甲狀舌管囊腫和瘺概述
甲狀舌管囊腫和瘺為同一生長發(fā)育異常。囊腫系由胚胎期甲狀腺舌管退化不全所形成,其因感染破潰或手術切開則形成瘺。
(一)胚胎學
胚胎第三周時,在原口腔的咽底部第1~2對咽陷窩間的正中部分,形成了一個憩室樣的甲狀腺始基。此始基在喉前面沿正中線向下移行到頸部,其行徑形成一條細長的導管,稱為甲狀腺舌導管。舌骨由兩側向正中發(fā)展,將導管包圍或在導管的前、后方交匯,其下端形成甲狀腺。在胚胎第五周時,甲狀腺舌管退化為一條實性的纖維索,在口腔端殘留于舌根部盲孔。如果甲狀腺舌管發(fā)育過程中兩端閉合,中間未能完全退化,并仍能分泌黏液,就可醫(yī)學教|育網搜集整理在盲孔與胸骨切跡間,頸中線上的某一部位形成甲狀舌管囊腫。
(二)病理
甲狀腺舌囊腫的囊壁或瘺管壁由結締組織構成,有時可見少量甲狀腺組織,無淋巴結組織。內壁有復層扁平上皮或柱狀上皮細胞覆蓋,囊內有黏液樣內容物。
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