運動系統(tǒng)髖關節(jié)檢查法

　　髖關節(jié)檢查法如下：

　　1.望診

　　充分顯露雙側髖關節(jié)，對比髖的前、后和側方，有無畸形和腫脹，肢體有無伸長或縮短，肌有無萎縮。同時檢查病人的站立姿勢和步態(tài)。觀察股骨大轉子的高度，臀部、膝和足的位置是否存在異常。

　　2.觸診

　　檢查壓痛點，是否有腫脹和肌痙攣，特別是內收肌痙攣，是髖關節(jié)疾病的早期表現(xiàn)。

　　3.動診

　　下肢伸直，髕骨向上，即中立位，為0°。屈曲130°～140°；后伸10°；外展30°～45°內收（髖于微曲位時）20°～30°。于俯臥位內旋40°～50°；外旋30°～40°。于仰臥位內旋30°～45°；外旋40°～50°。在檢查外展內收和外旋內旋時，應保持骨盆穩(wěn)定，即髂嵴位于同一水平，消除腰椎的側彎來代償醫(yī)學|教育網搜集整理髖關節(jié)的活動。

　　4.量診

　　下肢長度和周徑的測量是檢查，對比兩側是否對稱。兩下肢必須置于對稱位，骨盆應放在同一水平位，兩側髂嵴應在一橫面上。周徑測量可了解肌肉的萎縮程度。

　　可用：

　　①Shoemaker髂轉線；

　�、贜elaton髂坐線；髂前上棘與坐骨結節(jié)之連線，髖關節(jié)后脫位時大轉子上移，高出髂坐線。是判斷髖關節(jié)脫位類型的重要標志。

　�、跙ryant三角：病人仰臥沿骼前上棘作一垂直線，在從大轉子尖端畫一水平線，即成一個三角形。測其底線，與健側對比，大轉子上移時，此底線較健側為短，見于股骨頸骨折的患者。