腦出血的常見病因和臨床表現(xiàn)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　腦栓塞是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點(diǎn)，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于腦出血的輔導(dǎo)資料，請參考：

　　一、常見原因

　　高血壓合并動脈硬化是腦出血的最常見原因，導(dǎo)致小動脈壁破壞形成微動脈瘤出血。

　　二、臨床表現(xiàn)

　�。ㄒ唬┗�底節(jié)區(qū)出血

　　多為殼核出血或?yàn)榍鹉X出血。起病突然，病人出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等；同時出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓、感覺減退、同向偏盲。兩眼可向病灶側(cè)凝視。如血腫較大可出現(xiàn)同側(cè)海馬溝回疝，即病灶側(cè)瞳孔散大、上瞼下垂、眼球外展位。對側(cè)上下肢癱瘓，意識昏迷。如血腫進(jìn)入腦室，則病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小、眼球正中位或醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理出現(xiàn)眼球浮動，四肢伸直，成去大腦強(qiáng)直樣抽搐，血壓及體溫驟然升高，意識昏迷，多數(shù)死亡。

　　（二）小腦出血

　　起病急驟，表現(xiàn)為眩暈、嘔吐，共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直、后枕部疼痛。如血腫向前破入Ⅳ腦室則可累及腦橋中下部結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)一側(cè)周圍性面癱及對側(cè)肢體癱瘓。如出血量大則顱內(nèi)壓明顯增高。