脊髓壓迫癥是由什么原因引起的?
1.腫瘤:常見,約占1/3以上,絕大多數(shù)起源于脊髓組織機臨近結(jié)構(gòu),神經(jīng)鞘膜瘤子約占47%,其次為脊膜瘤,髓內(nèi)惡性膠質(zhì)瘤不足11%;肺、乳房、腎及胃腸等轉(zhuǎn)移瘤多見于硬膜外,脊柱惡性腫瘤可沿椎管周圍靜脈叢侵犯脊髓,淋巴瘤和白血病較少見;
2.炎癥:脊髓非特意性炎癥、結(jié)核性腦脊髓膜炎、嚴重金管狹窄、椎管內(nèi)反復(fù)注藥,以及多數(shù)椎間盤病變、反復(fù)手術(shù)和脊髓麻醉等可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜粘連,或壓迫血管影響血液供應(yīng),引起脊髓、神經(jīng)根受損癥狀。結(jié)核性和寄生蟲等可引起慢性肉芽腫、蛛網(wǎng)膜炎和蛛網(wǎng)末囊腫等;化膿性炎癥血行播散可引起急性硬膜外或硬膜下膿腫;
3.脊柱外傷:如骨折、脫位及椎管內(nèi)血腫形成;
4.脊柱退行性病變:如椎間盤脫出、后縱韌帶鈣化和黃韌帶肥厚等導(dǎo)致椎管狹窄;
5.先天性疾。如露底凹陷癥、環(huán)椎枕化、頸椎融合畸形等,脊髓血管畸形導(dǎo)致硬膜外醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理和硬膜下血腫。
因此,急性脊髓壓迫癥多源于脊柱旁或硬膜外病因,慢性脊髓壓迫癥多由于髓內(nèi)或硬膜下病因。
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