急性腎小管間質(zhì)性腎炎應該做哪些檢查?
腎活檢是明確診斷的唯一方法。指征包括診斷不能肯定或腎衰進展。腎小球通常是正常的。最早期表現(xiàn)是間質(zhì)水腫,典型的隨后出現(xiàn)間質(zhì)淋巴細胞,漿細胞,嗜酸性細胞和少量嗜中性白細胞浸潤。嚴重病例中,可見炎性細胞侵入襯在小管基底膜的細胞間空隙(小管炎)。在其他標本中,可能見到繼發(fā)于甲氧苯青霉素,磺胺類藥,分枝桿菌和真菌的肉芽腫反應醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。非干酪樣壞死性肉芽腫的存在提示結(jié)節(jié)病。免疫熒光或電鏡很少能顯示病理學特征變化。
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