腎小球濾過功能，是指循環(huán)血液經(jīng)過腎小球毛細血管時，血漿中的水和分子大小不同的溶質(zhì)，濾入腎小囊形成超濾液（原尿）的功能，即腎臟清除代謝產(chǎn)物、毒物和體內(nèi)過多的水分的功能。評價腎小球濾過功能主要是檢測腎小球濾過率（GFR），臨床常用的方法包括：

　　１．血清肌酐濃度（scr）：清晨空腹抽血化驗。正常值：男性0.6—1.2毫克／分升（mg／dl）或53—106微摩爾／升（μmoｌ／L），女性0.5—1.0毫克／分升（mg／dｌ）或44—88微摩爾／升（μmoｌ／L）。

　　肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝產(chǎn)物，經(jīng)血循環(huán)到達腎臟，從腎小球濾過后從尿中排泄。當腎小球濾過功能明顯下降（往往下降50％左右）時，血肌酐濃度就會開始升高。由于血清肌酐濃度受體內(nèi)肌肉容積的影響，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理故血清肌酐水平個體差異較大。例如，青壯年男性、運動員、體力勞動者，肌肉發(fā)達，肌容積大，或進食大量瘦肉者，血清肌酐濃度相對偏高；女性、長期臥床者、老年人、體力活動很少、肌肉萎縮者，則血清肌酐偏低。因此對于老年人、體瘦者、長期臥床者，盡管血肌酐水平仍在正常范圍，實際腎功能可能已有早期減退。

　　２．肌酐清除率（Ccr）：正常值：90±10毫升／分鐘（mｌ／min）。Ccr能較早地反映腎小球濾過功能損害程度。在多數(shù)成人中，當Ccr下降50％左右時，血清肌酐才會開始升高。但由于血清肌酐水平個體差異較大，而且Ccr各種計算方法均可能有一定誤差，多數(shù)往往容易偏低，因此不能僅僅通過一次Ccr結(jié)果來評價腎功能。

　　３．同位素法測GFR：根據(jù)核素腎動態(tài)顯像可測出雙側(cè)腎臟各自的GFR。但其結(jié)果受同位素衰減以及操作人員經(jīng)驗的影響，也存在一定局限性。正常值一般90—100毫升／分鐘。

　　４．血清尿素氮濃度（BUN）：正常值6—20mg／dｌ（2.9—7.5mmoｌ／L)。BUN）在反映腎小球濾過功能方面有一定參考價值，但影響因素較多，因此不能僅僅通過血中BUN）濃度判斷患者腎功能。