
2.注意清楚、完整聽考官所出的題義。切忌還沒完全聽懂題義就開始草率作答。如某患者因鐵釘扎傷腳,請你換藥。很多考生換了半天藥,卻漏掉了污染性傷口換藥才是考核的關鍵點。
3.考試方式各地有區(qū)別。有的是考官要求考生敘述一遍操作過程,有的是要求考生在模擬人體上操作一遍,還有的是要求考生邊操作邊敘述??忌欢ㄒ纯脊僖笞?,細節(jié)不能演示清楚時可以結合敘述。 醫(yī)學教育網搜集整理
4.考生不易把握的是考官提問。一般有:根據必須掌握的知識點事先設定好的,以及考生答題要點沒有完全敘述清楚考官補充追問的問題??傊?,各種操作的注意事項、適應證、禁忌證,某一重要體征的病理意義和生理意義,一些操作檢查的具體數值,一些專用的術語、專業(yè)名詞是提問的重點。
5.一進考場要先弄清楚備物處的地方,以免緊張找不到;取物時要注意治療車上的物品是否齊全(有治療車),特別是小物件容易遺漏,如膠帶、棉簽、棉球等;開各種包時要看清包內里的物品是否齊全,因為反復使用,備物處會有遺漏;開包時要注意綁包的帶子,將之整理成一團,以免下一步操作會將其帶入,醫(yī)|學教育網搜集整理污染里面的器械;胸腔穿刺包和腹腔穿刺包開完兩層后,拿洞巾時要注意看清膠管所在,動作要慢,不要帶出膠管或讓膠管跳出;掉在地上的器械不要再使用了,要到備物處重??;最好是穿短袖的工作服去考試,如考隔離衣時卷袖子就不用了,還可以防止袖子沒有卷好,掉下來的話就要倒霉了;口罩、帽子沒有的話,可以口述,讓考官知道你帶好了,就不會扣分;特別要注意和體現無菌觀念;每個操作前都要有一個檢查器械的動作。
6.注意容易失分考點
?。?)消毒:重點是甲狀腺、闌尾手術和胃切除的消毒范圍;會陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。
?。?)戴手套:基本操作部分的戴無菌手套是操作前不可少的步驟,經常被考生忽略,或者只注意操作部分內容而忽視了無菌原則。
?。?)電除顫:①電極位置;②用濕鹽水紗布包電極;③注意安全,旁人不要接觸。
(4)簡易呼吸器的使用:注意放置位置,加壓的頻率和周期,是考生失分最多的一題。
(5)心電圖機:知道幾個電極導聯的連接就行了(電極顏色相對應)。
?。?)換藥:別忘了準備工作;敷料蓋上后膠帶的正確粘法;換藥時敷料粘在傷口上怎么辦(保持創(chuàng)口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別;醫(yī)|學教育網搜集整理了解為什么感染性創(chuàng)口還要無菌操作(防止混合感染)。
(7)手術衣與隔離衣:注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分;找個傳染科護士指導一下隔離衣穿法。
(8)手術區(qū)鋪巾法:要會拿法,先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)。
?。?)吸氧:鼻導管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的濕化;吸氧流量(4~5L)。
?。?0)吸痰:先將管口關閉,插入后再打開吸痰;每次吸痰不超過l5秒。
?。?1)胃管:要知道適應證;胃管插入多深;如何斷定進入胃內。
?。?2)導尿:知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導尿的適應證和采用何種尿管。
(13)體格檢查部分眼部檢查的輻輳反射。
?。?4)淋巴結的描述及觸診順序。
?。?5)甲狀腺的觸診方法。
?。?6)皮膚的檢查內容。
(17)心臟的視診內容。
?。?8)相對濁音界的檢查方法。
?。?9)脾臟的測量方法。
?。?0)脊柱損傷的搬運原則。
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