
胸部觸診的胸廓擴(kuò)張度是公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識點(diǎn)供大家參考。
胸部觸診的胸廓擴(kuò)張度:即呼吸時胸廓的活動度,在胸廓下部檢查較易發(fā)現(xiàn),因?yàn)楹粑鼤r該處的活動幅度較大。
?。?)檢查方法:①前胸廓擴(kuò)張度檢查時,被檢查者取坐位或仰臥位,檢查者兩手緊貼被檢查者兩側(cè)前下胸部,兩手拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突,拇指尖在前正中線兩側(cè)對稱部位,手掌和手指置于兩側(cè)胸壁。②后胸廓擴(kuò)張度檢查時,被檢查者取坐位,檢查者將兩手掌面平貼于肩胛下區(qū)對稱部位(約第10肋骨水平),兩手拇指與后正中線平行,并將兩側(cè)皮膚向后正中線輕推。囑被檢查者做深呼吸運(yùn)動,觀察比較兩手的活動度是否一致。胸廓擴(kuò)張度減弱的一側(cè)提示胸腔積液、氣胸、胸膜增厚和肺不張等。
?。?)注意事項(xiàng):①檢查前應(yīng)向被檢查者說明此項(xiàng)檢查的目的和要領(lǐng),取得相互之間的配合;②被檢查者應(yīng)盡量裸露腰以上的胸部,檢查前胸壁時可取坐位或仰臥位,檢查后胸壁時取坐位;③檢查者的手掌和手指應(yīng)平貼于檢查部位,但不要用力擠壓胸壁;④囑被檢查者做深呼吸同時注意觀察兩手的活動度和兩拇指與正中線的活動距離,判斷胸廓擴(kuò)張度的正常與否。
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