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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導:肝臟生物轉(zhuǎn)化作用

2011-08-30 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  肝臟生物轉(zhuǎn)化作用是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。

 。1)概念

 、偃梭w內(nèi)存在許多非營養(yǎng)物質(zhì),對人體有一定的生物學效應或潛在的毒性作用。機體在排出這些非營養(yǎng)物質(zhì)之前,需對它們進行代謝轉(zhuǎn)變,使其水溶性提高,極性增強,易于通過膽汁或尿液排出體外,這一過程稱為生物轉(zhuǎn)化作用。

 、隗w內(nèi)進行生物轉(zhuǎn)化的非營養(yǎng)物質(zhì)按其來源分為內(nèi)源性和外源性兩類。內(nèi)源性物質(zhì)包括體內(nèi)物質(zhì)代謝的產(chǎn)物或代謝中間物,如胺類、膽紅素等以及發(fā)揮生理作用后有待滅活的激素、神經(jīng)遞質(zhì)等一些對機體具有強烈生物學活性的物質(zhì)。外源性物質(zhì)如藥物、毒物、環(huán)境化學污染物、食品添加劑等和從腸道吸收來的腐敗產(chǎn)物。

 。2)反應類型

  肝的生物轉(zhuǎn)化可分為兩相反應。環(huán)球網(wǎng)校整理

 、俚谝幌喾磻ㄑ趸、還原和水解。通過第一相反應,許多分子中的某些非極性基團轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性基團,水溶性增加,利于排出體外。有些物質(zhì)經(jīng)過第一相反應后,還須進一步與葡糖醛酸、硫酸等極性更強的物質(zhì)相結(jié)合,以得到更大的溶解度才能排出體外,這些結(jié)合反應屬于第二相反應。

 、谠S多物質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化反應非常復雜。一種物質(zhì)有時需要連續(xù)進行幾種反應類型才能實現(xiàn)生物轉(zhuǎn)化目的,這反映了生物轉(zhuǎn)化反應的連續(xù)性特點。

 、鄹蔚纳镛D(zhuǎn)化過程中的兩相反應由若干酶類催化完成。

  (3)生理意義

  生物轉(zhuǎn)化的反應類型具有多樣性和連續(xù)性的特點,生物轉(zhuǎn)化的結(jié)果具有解毒與致毒的雙重性。經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后,多數(shù)物質(zhì)的活性發(fā)生改變,毒性減弱或消失,極性增強,易于隨膽汁或尿排出;但也有少數(shù)物質(zhì)的毒性反而出現(xiàn)或增強。

距筆試考試還有

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