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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2012年第05期

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  中醫(yī)基礎(chǔ)

  五行勝復(fù)調(diào)節(jié),若勝氣為金,則其復(fù)氣是

  A.木

  B.火

  C.土

  D.金

  E.水

  學(xué)員提問:為什么不選E?

  答案與解析:本題答案為B。

  勝,即“勝氣”;復(fù),即“復(fù)氣”,又稱“報氣”。五行中某一行過于亢盛,或相對偏盛,則引起其所不勝行(即“復(fù)氣”)的報復(fù)性制約醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明。 ,從而使五行系統(tǒng)復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。這種按相克規(guī)律的自我調(diào)節(jié),稱為五行勝復(fù)。金之所不勝為火,所以復(fù)氣應(yīng)該是火。

  【中醫(yī)診斷】

  精神疲憊,神識朦朧,困倦嗜睡是因

  A.心腎陽虛

  B.痰濕困脾

  C.脾虛不運

  D.邪閉心神

  E.營血虧虛

  學(xué)員提問:為什么不選E?

  答案及解析:本題答案為A。

  困倦嗜睡,頭目昏沉,胸悶脘痞,肢體困重者,多是痰濕困脾,清陽不升所致。

  飯后困倦嗜睡,少氣懶言者,多因脾失健運,清陽不升。

  精神極度疲憊,神識朦朧,困倦易睡,多因心腎陽虛,神失溫養(yǎng)所致。

  【中藥學(xué)】

  患者,男,50歲。素有高血壓病史,服降壓藥可基本維持血壓正常。但時有頭痛,眩暈,耳鳴,項強等不適。用藥宜首選

  A.菊花

  B.決明子

  C.夏枯草

  D.牛膝

  E.葛根

  學(xué)員提問:為什么不選A?

  答案及解析:本題答案為D。

  牛膝性善下行,能引血下行,以降上炎之火,可治療火熱上逆諸證。

  【性味歸經(jīng)】苦、酸,平。歸肝、腎經(jīng)。

  【功能主治】補肝腎,強筋骨,逐瘀通經(jīng),引血下行。用于腰膝酸痛,筋骨無力,經(jīng)閉癥瘕,肝陽眩暈。

  【臨床應(yīng)用】

 ?。?)用于瘀滯經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀痛,跌撲傷痛。與紅花、桃仁、當(dāng)歸、延胡索等藥同用,既可活血調(diào)經(jīng),又能祛瘀療傷。

  (2)用于腰膝酸痛,足膝萎軟無力。對肝腎不足引起的腰膝酸痛,常與蒼術(shù)、狗脊、木瓜等同用;如因濕熱下注引起的腰膝關(guān)節(jié)疼痛,常與蒼術(shù)、黃柏等同用;如風(fēng)濕痹痛、下肢關(guān)節(jié)疼痛為甚,可與木瓜、防己、獨活等同用。

  (3)用于吐血、衄血、牙齦腫痛、頭痛暈眩。治上部血熱妄行者,常配合側(cè)柏葉、白茅根、小薊等藥,以治吐血、衄血;又可配生地、石膏等,用治牙齦腫痛屬于陰虛火旺者;治肝陽上亢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)祝您學(xué)習(xí)愉快! ,頭痛眩暈者,常與代赭石、龍骨、牡蠣等同用。

 ?。?)用于小便不利、淋瀝澀痛及尿血。與瞿麥、滑石、通草等同用。

  【用法用量】 4. 5~9g。

  【注意】孕婦慎用。

  方劑學(xué)】

  下列各項中不屬于和法范疇的是

  A.透達膜原

  B.舒肝和胃

  C.分消上下

  D.調(diào)和營衛(wèi)

  E.消食和胃

  學(xué)員提問:為什么不選B?

  答案及解析:本題選E。

  E.消食和胃屬消法。

  消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯,氣滯血瘀,癥瘕積聚,水濕內(nèi)停,痰飲不化,疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。

  衛(wèi)生法規(guī)

  內(nèi)科王醫(yī)生春節(jié)回鄉(xiāng)探親,在火車上遇有一臨產(chǎn)產(chǎn)婦,因無婦產(chǎn)科及其他醫(yī)生,王醫(yī)生遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上臂神經(jīng)叢損傷。王醫(yī)生行為的性質(zhì)屬

  A.屬違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故

  B.屬非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故

  C.屬超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故

  D.屬見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故

  E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故

  學(xué)員提問:為什么不選A?

  答案及解析:本題答案為E。

  醫(yī)療機構(gòu)中、正常醫(yī)療活動過程、違反法律法規(guī)或操作規(guī)范、過失而不是故意、造成患者醫(yī)療以外的傷害、傷害與行為有一定因果關(guān)系。因此,王醫(yī)生的行為不屬于醫(yī)療事故醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),也不屬于非法行醫(yī)、違規(guī)操作、見義勇為,故選E。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第05期(word下載)

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