
精神活性物質(zhì)所致精神障礙是一種比較常見(jiàn)的精神障礙,它主要是指由酒精、鴉片類、大麻類、鎮(zhèn)靜催眠劑、可卡因、興奮劑、致幻劑、煙草、揮發(fā)性溶劑等易成癮性物質(zhì)引起的精神障礙。鑒于它的常見(jiàn)性,本文介紹一些相應(yīng)的護(hù)理常識(shí),幫助大家在日常生活中做好護(hù)理工作。
精神活性物質(zhì)所致精神障礙如何護(hù)理
護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施目標(biāo)的設(shè)定
一般來(lái)說(shuō),物質(zhì)濫用或依賴患者的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是幫助病人重新獲得生理動(dòng)態(tài)平衡,增加其自尊,以及發(fā)展因?qū)毫Φ挠行Х椒āT谥贫ㄗo(hù)理目標(biāo)時(shí),必須對(duì)個(gè)案的生活型態(tài)及習(xí)慣有所認(rèn)識(shí)。
理想的長(zhǎng)期目標(biāo)是個(gè)案能永遠(yuǎn)戒除不再使用,但是患者可能無(wú)法做到,因當(dāng)他想到永遠(yuǎn)不能再使用那些成病藥物時(shí),他會(huì)變得非常焦慮。因此對(duì)酒癮的戒除通常建議用漸進(jìn)方式醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,一次只戒1天,甚至1小時(shí),使酒癮者完成短期的目標(biāo)之后獲得滿足感。
如果想使患者永遠(yuǎn)不喝酒,有時(shí)反而增加其焦慮而促使他再喝酒。護(hù)理人員應(yīng)了解成癮者很少能在短期內(nèi)完全停止使用成癮物質(zhì),大部分成癮者必須在能控制的情況下至少使用一次或數(shù)次。雖然某些研究指出短期內(nèi)完全戒除是可能的,但此種目標(biāo)常不符合實(shí)際。因?yàn)槌砂a者當(dāng)他對(duì)某一物質(zhì)成病時(shí),常會(huì)發(fā)生對(duì)其他類型物質(zhì)的成癮(交叉依賴)。因此,為了完全戒除舊的成癮而產(chǎn)生新的成癮,只是又增加了新的問(wèn)題。
在制定戒除物質(zhì)成病的長(zhǎng)期目標(biāo)時(shí),很重要的是病人應(yīng)參與決定的過(guò)程且同意所制定的戒除方法。同時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮特定患者的生理狀況,直到戒斷癥狀危機(jī)消失。
1、護(hù)理目標(biāo)(結(jié)果)
改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況;協(xié)助患者戒藥,戒酒;協(xié)助患者認(rèn)清并接受自己的成癮是個(gè)問(wèn)題;協(xié)助患者測(cè)定出新的調(diào)適方法,以處理生活中的壓力事件及不舒服的感覺(jué);協(xié)助患者制定并且實(shí)施工作及學(xué)業(yè)方面的計(jì)劃;協(xié)助患者與他人建立信賴感,從中維持彼此的認(rèn)同感。
將物質(zhì)濫用患者的護(hù)理目標(biāo)分期很重要。這樣患者才會(huì)對(duì)自己的行為責(zé)任比較清楚,且依賴性格的人常把行為的責(zé)任轉(zhuǎn)移到別人身上。把目標(biāo)清楚地寫在雙方制定的契約上,并且簽上患者和護(hù)理人員的名字,讓患者保留一份復(fù)印件,將有助于增強(qiáng)患者的遵從。
2、教育計(jì)劃
預(yù)防物質(zhì)濫用是公共衛(wèi)生一個(gè)很重要的問(wèn)題,護(hù)理人員必須了解第一級(jí)預(yù)防的重要性,且將其統(tǒng)合到專業(yè)工作中。
幾點(diǎn)防物質(zhì)濫用的要素:
?、俑纳朴绊懠彝サ纳鐣?huì)狀況,強(qiáng)化家庭功能以減少成員產(chǎn)生偏差行為的可能性;
?、谧⒁獍l(fā)生物質(zhì)濫用的環(huán)境,必須重視學(xué)校環(huán)境。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理包括學(xué)校在藥物衛(wèi)教中扮演的角色,設(shè)計(jì)預(yù)防物質(zhì)濫用的精神衛(wèi)生教育計(jì)劃,通過(guò)立法給予限制也是預(yù)防的方法之一。
?、墼鰪?qiáng)個(gè)人的人際關(guān)系及社交技巧,可增加自尊及正向的自我概念,使個(gè)案較能抗拒同輩的壓力而不去使用藥物和大量長(zhǎng)期飲酒。
?、軇?chuàng)造一個(gè)強(qiáng)有力的機(jī)構(gòu)間連絡(luò)網(wǎng),不同的機(jī)構(gòu)不但可密切聯(lián)系且可以分享資源。
?、葙Y源的共用,這可以使有限的資源做最大的利用。
藥物濫用,酒精成癮等都是精神活性物質(zhì)所致精神障礙中常見(jiàn)的類型,這些精神障礙不僅嚴(yán)重影響患者的身心健康,還給患者的家庭帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)擔(dān),甚至對(duì)社會(huì)的安定產(chǎn)生一定的不良影響。