
異常感受與護理:
1.主觀感覺異常所謂主觀感覺異常,是指人在患病之后,由于病體的反應,角色的變化和心理沖突,主觀感受和體驗與正常時有了差異。病人患病之前集中精力忙于工作和學習,心理活動經常指向外界客觀事物,對自己的軀體狀況不太留意。但病后,就會把注意力轉向自身,甚至對自己的呼吸、心跳、胃腸蠕動的聲音都異常地敏感。由于軀體活動少、環(huán)境又安靜,感受性也提高了。不僅對聲、光、溫度等外界刺激很敏感,就連自己的體位、姿勢也似乎覺察得很清楚。比如,一會覺得枕頭低、一會覺得被子沉、一會又埋怨床單不平展,不時地翻身。缺乏經驗的醫(yī)務人員往往指責病人“事多”,實際上這是病人合乎規(guī)律的心理反應。
由于主觀感覺異常,病人還會出現(xiàn)對客觀事物錯誤的知覺。比如時間知覺醫(yī)學教|育網搜集整理異常,住院病人總感時間過得慢,特別是經受痛苦折磨的病人,更有度日如年之感。久臥病床者,有的會出現(xiàn)空間知覺的異常。躺在床上會感覺房間或床鋪在搖晃或轉動等。也有的會出現(xiàn)正常人完全相反的感知覺。例如,正常人認為鮮美的味道,卻可能引起病人反感;正常人認為美麗的顏色,病人看到了卻感到討厭;甚至正常人的嬉笑也會引起病人的厭煩。有的病人因病情需要住進隔離室或看癥室,由于感知覺刺激單調,會使病人感到孤獨、無聊和不安,甚至出現(xiàn)思維紊亂或幻覺等。
對于病人出現(xiàn)的感覺異常,應寄于同情,從心理上給予支持和疏導,并輔以必要的治療。應當指出的是,病人有些異常感覺,很可能是軀體疾病的心理反應,不應與上述感覺異?;鞛橐徽?。
2.對客觀事物敏感病人進入角色以后,活動范圍突然縮小,大都局限于比較寧靜、單調、狹小的環(huán)境里。這一變化,不僅可以引起主觀感覺異常,而且也易于對有限范圍的客觀事物異常敏感。他們不僅對病友的病情態(tài)度十分留意,尤其醫(yī)學教|育網搜集整理注意醫(yī)務人員的言談舉止。對過去不關心的事現(xiàn)在可能關心起來,而且比以往計較小事了。醫(yī)護人員應當理解病人的這種認知變化。病人活動范圍的縮小、認識范圍的狹窄,容易感到枯燥、乏味、渴望豐富的信息刺激。因此,病房不宜過分寂靜,要設法活躍病房生活,要使病人盡量與社會保持信息溝通。
3.認知評價主觀片面病人進入角色之后,對疾病格外關注,時刻思考?;谀硞€人的既往經驗和醫(yī)學科學知識的水平,每個人對自己的疾病都有一個主觀評價。臨床上不遵守醫(yī)囑的現(xiàn)象大都是由于病人對疾病認知評價的主觀性造成的。因此,醫(yī)護人員應當了解病人對自身疾病的認識和態(tài)度,因勢利導,使之與科學的診斷、治療相一致。