外感頭痛的辯證施護(hù):
?、俨∈以O(shè)施應(yīng)安靜、整潔、空氣新鮮、避免對(duì)流風(fēng),風(fēng)寒頭痛者,病室應(yīng)溫暖,惡風(fēng)嚴(yán)重可用屏風(fēng)遮擋;風(fēng)熱頭痛者室溫不宜過(guò)高,光線(xiàn)應(yīng)柔和;風(fēng)濕頭痛者病室應(yīng)溫暖、干燥。
?、谧⒁庥^察頭痛的性質(zhì),一般發(fā)病較急,痛勢(shì)較劇,疼痛的性質(zhì)隨病因之不同而異,風(fēng)邪偏勝多表現(xiàn)為掣痛;風(fēng)熱多為脹痛;濕熱偏勝則為重痛。疼痛可隨外感之解除而消失。
③外感頭痛常兼有惡寒發(fā)熱,應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫,觀察體溫與頭痛的關(guān)系。一般患者經(jīng)治療后體溫逐漸下降,頭痛也應(yīng)隨之緩解;如果身熱已退,表證已除,而頭痛不見(jiàn)減輕,或身熱持續(xù)不退,頭痛如裂,甚至神識(shí)不清,應(yīng)視為危癥重癥。
④患者可有納谷不馨、惡心、痞滿(mǎn)、便溏或便秘等、癥狀,一般可隨外感的解除而好轉(zhuǎn)。如嘔吐劇烈,噴射而出,頭痛嚴(yán)重,頸項(xiàng)強(qiáng)直,是病情惡化一表現(xiàn),應(yīng)提高警惕,盡早診斷。
⑤如果患者頭痛較重,發(fā)熱,身痛等全身癥狀明顯時(shí),應(yīng)臥床休息。若經(jīng)治療后外邪已逐漸疏散,可酌情到永外活動(dòng),并根據(jù)頭痛的情況和其它伴發(fā)癥狀的輕重適當(dāng)安排患者的活動(dòng)量,注意預(yù)防因勞累而加重病情或復(fù)感外邪。
?、藁颊叱R蝾^痛而情緒急躁,要解釋病情,讓患者了解情緒失常,尤其是惱怒憂(yōu)傷,均可使頭痛加重,勸其安心靜養(yǎng)。
?、咄飧蓄^痛患者多用疏散外邪的中藥,一般以濕熱服為好,服藥后稍加衣被,并進(jìn)適當(dāng)?shù)臒犸嬃?,助其微微汗出?/p>
?、噌槾摊熜л^好,常用的穴位有太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、大椎等。前額痛加刺印堂、攢竹、內(nèi)庭;偏頭痛加刺頭維、外關(guān)、列缺、足臨泣;枕后頭痛加刺天柱、后溪、涌泉。
?、嵬颇冒茨τ√?、頭維、百會(huì)、風(fēng)池、太陽(yáng)、魚(yú)腰等穴位,對(duì)外感頭痛和一般頭痛有明顯療效。
?、怙L(fēng)寒頭痛者,用白附子、肉桂、川芎、細(xì)辛等分,研細(xì)末調(diào)糊狀,外敷太陽(yáng)穴24小時(shí),效果較好。
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