
護理實施是將計劃付諸行動的階段,實施不僅只是單純地采取護理行為,還要調(diào)整措施并保證措施能在不同成員間順利進行。同時,社區(qū)護士在執(zhí)行階段要扮演不同角色來推動各項計劃活動的開展。
實施護理計劃主要有5項要求:掌握必要的知識技能;分工合作;識別實施過程中可能遇到的障礙;提供良好的實施環(huán)境和準確的記錄。
1.掌握必要的知識與技能實施的首要任務是掌握必要的知識和技能。護士應有包括社會學、人文學科、心理學及醫(yī)學護理專業(yè)等多方面知識,應用溝通交流技巧,利用專業(yè)技能,為社區(qū)居民提供保健護理。
2.分工合作在分配工作時一定要注意參與工作的人員是否有能力完成這些任務。對于照顧生活在社區(qū)的糖尿病病人,無論是營養(yǎng)師還是護士,應在本專業(yè)知識范圍內(nèi),為其制定合理的飲食方案,并監(jiān)督執(zhí)行。
3.識別障礙在實施護理計劃中有時會出現(xiàn)一些障礙,如突然發(fā)生的氣候變化,參與社區(qū)活動的人員健康狀況改變?;顒訄鲠t(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理地發(fā)生變更等,都可能阻礙計劃的實施。社區(qū)護士應考慮各種影響因素,以確保措施順利進行。
4.提供良好實施環(huán)境在實施過程中,社區(qū)護士要特別注意社區(qū)條件,關心護理對象的身體狀況,力爭為護理對象提供一個安全、舒適的環(huán)境。
5.準確記錄記錄方式包括以問題為中心和以護理對象為中心兩種,記錄護理措施的執(zhí)行情況、結果和護理對象的反應。以問題為中心的記錄是按照問題一措施一結果進行記錄,以護理對象為中心的記錄是按照其健康狀況的進展進行記錄。
社區(qū)護士應該有一定的管理才能和洞察力。無論是在社區(qū)保健中心還是在居民家中,護士有責任管理護理對象和家屬,保障治療、護理措施實施到位,對患者及家屬所關心的問題進行解答,并從中發(fā)現(xiàn)患者或家屬表現(xiàn)出的或掩蓋在其語言背后的含義或困難。根據(jù)各人不同的情況,開展有針對性的護理活動。