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膽道疾病病人的術(shù)前護理

2010-03-27 21:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  術(shù)前護理

  1.病情觀察

  密切觀察病人病情變化,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加重、腹痛范圍擴大等,應考慮病情加重,要及時報告醫(yī)師,積極進行治療。

  2.緩解疼痛

  1)針對病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因、緩解和加重的因素,有針對性的采取措施以緩解疼痛。先用非藥物緩解疼痛的方法止痛,必要時遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)痛藥物,并評估其效果。

  2)指導病人臥床休息,采取舒適臥位。

  3.改善和維持營養(yǎng)狀態(tài)

  1)入院后即準備手術(shù)者,禁食、休息,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理并積極補充液體和電解質(zhì),以維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。非手術(shù)治療者根據(jù)病情在決定飲食種類。

  2)營養(yǎng)不良會影響術(shù)后傷口愈合,應給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂的普通飲食或半流質(zhì)飲食。不能經(jīng)口飲食或進食不足者,可經(jīng)胃腸外途徑補充足夠的熱量、氨基酸、維生素、電解質(zhì),以維持病人良好的營養(yǎng)狀態(tài)。

  4.并發(fā)癥的預防

  1)擬行膽腸吻合術(shù)者,術(shù)前3日口服卡那霉素、甲硝唑,術(shù)前1日晚行清潔灌腸。觀察藥物療效及副作用。

  2)糾正凝血機制障礙,應觀察其療效及有無副作用出現(xiàn)。

  5.心理護理

   觀察了解病人及家屬對手術(shù)的心理反應,有無煩躁不安、焦慮、恐懼的心理。耐心傾聽病人及家屬的述說。

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