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急性心肌梗死的心電圖觀察

2010-03-26 14:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (1)缺血型T波改變

  正常T波前肢長,后肢短,頂部圓鈍,基底較寬。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理在急性心肌梗塞早期,缺血型T波高聳,雙肢對稱,波形變窄。在V1~V6導聯(lián),高聳的T波可高于QRS波。超急性期呈高尖T波或原為倒置的T波突然變?yōu)橹绷ⅲ▊胃纳疲?/p>

  (2)損傷型ST段移位

   正常ST段位于基線水平。急性心肌梗塞時,隨著T波的增高,R波減低,S-T段失去正面向上的凹面形態(tài)變直,并很快呈弓背向上(凸面向上)型抬高,與直立的T波連接,形成單向曲線,有時亦表現(xiàn)為嚴重的ST段壓低,見于心內膜下心肌梗塞。ST段升高不等,同時伴有對側面ST段下降。損傷型ST段移位是急性心肌梗塞最重要的心電圖特征。

  (3)壞死型Q波

  正常Q波深度不超過同一導聯(lián)R波的1/4,寬度≤0.03秒,形態(tài)完整。冠狀動脈某一支發(fā)生閉塞后,心肌細胞迅速壞死,QRS波群呈現(xiàn)QS波和或為Q波,Q波深度大于同一導聯(lián)R波的1/4,寬度≥0.04秒。

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