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藥物的解離度對(duì)藥效的影響

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  有機(jī)藥物多數(shù)為弱酸或弱堿,在體液中只能部分解離,以解離的形式(離子型,脂不溶)或非解離的形式(分子型,脂溶)同時(shí)存在于體液中。通常藥物以非解離的形式被吸收,通過(guò)生物膜,進(jìn)入細(xì)胞后,在膜內(nèi)的水介質(zhì)中解離成解離形式而起作用。
  酸性藥物解離:HA+H20A- + H30+
  堿性藥物解離:B+H20BH+ + OH-
  藥物的解離常數(shù)(pKa,藥物解離50%時(shí)溶液的pH值)
  由于體內(nèi)不同部位,pH的情況不同,會(huì)影響藥物的解離程度,使解離形式和未解離醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理形式藥物的比例發(fā)生變化,這種比例的變化與藥物的解離常數(shù)和體液介質(zhì)的pH有關(guān),可通過(guò)下式進(jìn)行計(jì)算:
  酸性藥物:
  對(duì)酸性藥物,環(huán)境pH越?。ㄋ嵝栽綇?qiáng)),則未解離藥物濃度就越大。
  堿性藥物:
  堿性藥物,環(huán)境pH越大(堿性越強(qiáng)),則未解離藥物濃度就越大。
  根據(jù)藥物的解離常數(shù)(pKa)可以決定藥物在胃和腸道中的吸收情況,同時(shí)還可以醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理計(jì)算出藥物在胃液和腸液中離子型和分子型的比率。弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離,呈分子型,易在胃中吸收。弱堿性藥物如奎寧、麻黃堿、氨苯砜、地西泮在胃中幾乎全部呈解離形式,很難吸收;而在腸道中,由于pH值比較高,容易被吸收。堿性極弱的咖啡因和茶堿在酸性介質(zhì)中解離也很少,在胃中易被吸收。強(qiáng)堿性藥物如胍乙啶在整個(gè)胃腸道中多是離子化的,以及完全離子化的季銨鹽類和磺酸類藥物,消化道吸收很差。

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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