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口腔扁平苔蘚是一種慢性疾患,一般愈后良好。自20世紀(jì)初首次報道口腔扁平苔蘚癌變病例之后,陸續(xù)又增添了一些新病例,并逐漸引起關(guān)于本病癌前性質(zhì)問題的重視。近十多年來的資料,包括某些專著已將本病列入癌前狀態(tài),口腔扁平苔蘚至少應(yīng)視為像白斑那樣具有癌變可能。報道中的癌變率為1%~10%,但多數(shù)少于1%.
將扁平苔蘚視為癌前狀態(tài)范疇的依據(jù)主要包括三方面:(1)許多臨床為主的隨訪研究中發(fā)現(xiàn),本病確有發(fā)生癌變者;(2)在病理組織學(xué)中找到本病與癌變的聯(lián)系;(3)實(shí)驗研究發(fā)現(xiàn)將扁平苔蘚損害懸液移種于裸鼠可使其發(fā)生癌變;(4)用放射自顯影技術(shù)研究表明醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,口腔扁平苔蘚顯示癌前病變影像;(5)定量組織學(xué)、超微結(jié)構(gòu)、抗角蛋白抗體、血型抗原免疫組化及相關(guān)癌基因或抑癌基因檢測顯示口腔扁平苔蘚確有癌變潛能。
由上可知,盡管口腔扁平苔蘚的癌變率不高,但是它確有癌變的可能,癌變后基本屬于高分化鱗狀細(xì)胞癌。因此加強(qiáng)臨床隨訪,對及時發(fā)現(xiàn)或預(yù)防口腔扁平苔蘚具有重要意義。