“都說牙疼不是病，疼起來真要命。”牙齒一旦興風作浪起來，會給人帶來一系列的煩惱。9月20日是全國愛牙日，今年的活動主題是“維護口腔健康，提高生命質(zhì)量。”口腔專家說，牙齒的問題如今已經(jīng)得到越來越多的關(guān)注，但人們在牙病就診的過程中仍有不少的“不解”和“誤解”。

　　1.窩溝封閉：6歲年齡是關(guān)鍵

　　窩溝封閉是用于預防牙刷毛難以達到的后牙咬合面點隙窩溝齲壞的方法。封閉區(qū)被清潔后，根據(jù)釉質(zhì)的情況，將一種流動性很強的樹脂材料涂在牙齒縫隙上。用光固化機光照固化后，便形成有效的屏障，使縫隙內(nèi)的細菌停止產(chǎn)生有機酸，食物殘渣不再能進入這些縫隙內(nèi)。窩溝封閉可維持相當長時間，一年后可存留約90%，10年后還有57%可存留。一旦脫落可視需要補涂。窩溝較深可卡住檢查的探針者、對側(cè)牙齒齲壞或者有齲壞傾向的兒童應在6歲這一關(guān)鍵年齡對“六齡牙”即第一恒磨牙做窩溝封閉，11至13歲則可對第二恒磨牙進行窩溝封閉防齲。窩溝封閉不會有任何疼痛，而且也不會對牙齒有任何損傷。

　　2.“安分守己”的智牙可以不拔

　　外表完好、從未發(fā)炎的智牙拔不拔？臨床上，“一旦拔除，終生無憂”是處理智齒的最好選擇。這是因為大多數(shù)人智齒長不正，容易造成咬合不平衡，久而久之不利于其他牙齒的健康，并成為口腔健康的“短板”。因此，即使一時不拔，但也要定期檢查。

　　有下列癥狀的智齒，則必須拔除：①生長不正，反復引起腫脹發(fā)炎，甚至造成張口困難、全身發(fā)熱，影響身體健康的；② 齲壞嚴重且無治療的可能，喪失了咀嚼功能的；③經(jīng)常咬破口腔頰黏膜的阻生智齒；④因治療需要，如為了保護有重要咀嚼功能的鄰牙，或為了保持矯正牙齒效果的穩(wěn)定等需預防性拔除。而對反復引起冠周炎或已引起鄰牙齲壞的智齒，則應盡早拔除。

　　3.“歪牙”不可一律拔了再鑲

　　“我這個牙太歪、太難看了，您幫我拔了再鑲一個吧。”盡管鑲牙的技術(shù)、材料不斷更新，但是目前尚沒有哪種方法能夠確保治療后的牙齒超越正常天然牙的功能。所以，這種想法是完全錯誤的。

　　首先天然牙無論是咀嚼功能還是使用壽命都更優(yōu)于假牙。其次，天然牙的保留有利于假牙的修復。我們的牙齒好比種在牙槽骨里的樹，牙齒的生長離不開牙槽骨供給營養(yǎng)，而牙槽骨自身高度的維持則離不開牙齒。一旦牙齒缺失，就如同沒有樹的地，隨著時間的推移，水土漸漸流失。在這樣的 “土地”上進行修復，義齒的固位力差，穩(wěn)定性也欠佳，容易翹動、疼痛，咀嚼的效率也更差！

　　因此只要歪牙能夠矯正，只要牙根能夠利用，最好都要盡量保留天然牙齒。除非患牙已經(jīng)沒有治療價值，如牙齒過于松動、殘根無法修復等情況，才會考慮將天然牙拔掉。

　　4.刷牙出血、牙齦腫痛需洗牙

　　由于牙齦炎癥初期癥狀不明顯，常被人忽視，如果發(fā)現(xiàn)自己在刷牙時經(jīng)常有出血現(xiàn)象，或在疲勞、生病等自身免疫力低下時感覺全口牙齦腫脹不適，就說明已有牙齦炎癥狀了。如果已經(jīng)出現(xiàn)牙齒松動、牙齦腫痛溢膿，可能已是更嚴重的牙周炎表現(xiàn)。牙齦炎、牙周炎的治療第一步都是需要進行超聲洗牙，對于無上述癥狀者，也應定期洗牙，維護牙周健康。

　　牙齦組織如果長期處于充血腫脹狀態(tài)，連刷牙時的碰觸都會出血，洗牙時接觸到牙齦出血也就難免了。牙周科主任李成章教授強調(diào)，只要沒有系統(tǒng)性的血液疾病，洗牙過后出血會很快停止。但對于有出血性疾病的患者（比如：血小板減少癥患者、白血病等）、有某些急性傳染病的患者（比如：急性肝炎活動期、結(jié)核病等）、有牙齦部惡性腫瘤患者、裝有心臟起搏器患者等，則不宜接受超聲洗牙。一般來說，每半年至一年洗一次牙，嚴重牙周病患者經(jīng)牙周系統(tǒng)治療后需每三個月洗一次牙以維持治療效果。