健康成人正常牙列包含32顆恒牙,分上下左右四個區(qū)域,按牙齒的形態(tài)與功能分為切牙、尖牙、雙尖牙(前磨牙)、磨牙,共16對。左右成對的同名牙,其解剖形態(tài)相同。(有關乳牙特點請參考《兒童乳牙和替牙期牙齒》)
(一)切牙組
上下左右共八個,即上頜中切牙、上頜側切牙、下頜中切牙、下頜側切牙。
1.位置:位于上、下頜骨前部,中線的兩旁,呈弧形排列,形態(tài)相似。切牙的形態(tài)、位置及排列是否整齊,對美觀影響很大,其大小形態(tài)及位置如與面形、口唇的關系協(xié)調,可使口唇顯得豐滿而勻稱。
2.功能:切割食物。影響發(fā)音。
(二)尖牙組
尖牙又名單尖牙、犬牙、虎牙,上下左右共四個,即上尖牙、下尖牙。
1.位置:位于側切牙遠中,口角部位,對面形影響很大,自然支撐著口唇,若缺失則令口角出現(xiàn)塌陷下垂。
2.功能:撕裂食物。支撐口唇。
(三)雙尖牙組
又名前磨牙,上下左右共八個。
1.位置:尖牙遠中,第一恒磨牙近中。
2.功能:輔助撕裂及搗碎食物(四)磨牙組:共12個,上下左右各三個。上下第三磨牙(智慧齒)有時先天缺失或阻生。
(四)磨牙組
1.位置:位于雙尖牙的遠中??谇恢凶钪匾墓δ荦X,特別是第一磨牙(六齡齒),也是最容易發(fā)生齲壞的牙齒。過早缺損磨牙將導致咀嚼功能下降,甚至影響顳頜關節(jié),導致面型發(fā)育異常,咬合疼痛等癥狀。阻生的第三磨牙(智慧齒)常導致冠周膿腫、第二磨牙齲壞等惡果,應及早處理。
2.功能:擔負主要的咀嚼任務,磨碎食物。
每個牙體都由牙冠、牙頸及牙根三部份組成
1.牙冠:為牙體顯露于口腔、外層為牙釉質覆蓋的部分,也是行使咀嚼功能的部分。
2.牙根:牙體在牙頸以下,埋于牙槽骨內的部分。也是牙體的支持部分,其形態(tài)與數目隨著功能和變異而有所不同。切牙主要用以切割食物,因此為單根,磨牙擔負主要的咀嚼功能,根多分叉為2~3根,以增強其穩(wěn)固性。
3.牙頸:牙冠與牙根交界處,呈一弧形曲線,稱為牙頸,又名頸線或頸曲線。
牙體包括牙釉質、牙本質、牙骨質三種鈣化的硬組織和容納牙髓軟組織的髓腔醫(yī)學教育網搜集整理。
1.牙釉質:覆蓋于牙冠表面,是牙體組織中高度鈣化的最堅硬的部分。它半透明,呈乳白色,其顏色與牙釉質的鈣化程度有關。鈣化程度越高,釉質越透明;鈣化程度低則釉質呈乳白色、不透明。乳牙鈣化程度低,故呈乳白色。搜集整理
2.牙骨質:覆蓋于牙根表面,色淡黃,硬度和骨相似,在牙頸部較薄,在根尖和磨牙根分叉處較厚。
3.牙本質:構成牙齒的主體,位于牙釉質和牙骨質的內層,色淡黃,硬度比釉質低,比骨組織稍高。牙本質中央的髓腔內充滿牙髓組織。
4.髓腔:牙體中心是一個空腔,稱髓腔,其中容納牙髓。牙髓是位于髓腔內的疏松結締組織,主要是血管、神經和淋巴管。其周圍被堅硬的牙本質所包圍。所以當牙髓發(fā)生炎癥時會因為無法擴張減輕壓力而產生劇痛。髓腔在牙冠的一端擴大成室,稱髓室;另一端向牙根部縮小,呈管狀,稱根管。根管在根尖的開口叫根尖孔。髓腔內的血管、神經、淋巴等均經此孔與牙周相連通。牙髓和牙周膜的血管除通過根尖孔交通外,尚可通過一些副根管相通。如果牙髓壞死,則牙齒顏色變暗、變灰,釉質和牙本質變脆弱,釉質失去光澤并容易折裂。髓腔的大小不是永久不變的,無論在正常及病理的情況下,都有一些因素可以使髓腔縮小,髓腔的形態(tài)隨著年齡的增長不斷變化:年輕的恒牙髓腔較大,隨著年齡的增長,繼發(fā)性牙本質的沉積,髓腔的體積也縮?。凰枋翼敽退杞请S著牙的磨耗而降低,髓角變圓或消失;根管變細,根孔變?。挥械纳踔了枨烩}化阻塞。