顳下頜關節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年,以20~30歲患病率、就診率最高。顳下頜關節(jié)紊亂病并非指單一疾病,它是一類病因尚未完全清楚而又有相同或相似臨床癥狀的一組疾病的總稱。一般都有顳下頜關節(jié)區(qū)及(或)咀嚼肌肌痛醫(yī)學教|育網搜集整理、下頜運動異常和伴有功能障礙以及關節(jié)彈響、破碎音及雜音三類癥狀。顳下頜關節(jié)紊亂病多數為功能紊亂性質,也可累及關節(jié)結構紊亂甚至器質性破壞。顥下頜關節(jié)紊亂病雖然病期較長,并經常反復發(fā)作;但是本病有自限性,一般不發(fā)生關節(jié)強直,預后良好。
顳下頜關節(jié)紊亂病在臨床上可分為四類,每一類有若干類型。
1.咀嚼肌紊亂疾病類
主要為咀嚼肌的功能不協(xié)調、功能亢進和痙攣等。常見類型包括翼外肌功能亢進、翼外肌痙攣、咀嚼肌群痙攣和肌筋膜痛。
2.關節(jié)結構紊亂疾病類
又稱關節(jié)內紊亂或內錯亂癥,是關節(jié)紊亂病中構成比最高的一類。為關節(jié)盤、髁突和關節(jié)窩之間的正常結構紊亂醫(yī)學教|育網搜集整理。此類疾病常見類型包括可復性盤前移位、不可復性盤前移位、關節(jié)囊擴張伴關節(jié)盤附著松弛。
3.炎性疾病類
此類疾病不是指由細菌引起的感染性疾病,而是指由各種原因造成的過大開口或外傷,引起滑膜或關節(jié)囊的急性炎癥;也可由猞因素等引起滑膜或關節(jié)囊的慢性炎癥;關節(jié)結構紊亂、骨關節(jié)病也可繼發(fā)或并發(fā)滑膜炎。
4.骨關節(jié)疾病類
影像學和關節(jié)內鏡等檢查可以發(fā)現關節(jié)骨、軟骨和關節(jié)盤的退行性改變。