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診斷要點
1、流行病學(xué)資料:包括年齡. 季節(jié)、白喉接觸史,過去是否全程預(yù)防注射,本地區(qū)有無白喉流行等。
2、臨床表現(xiàn):白喉的初步診斷必須主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。
(1)起病緩慢,發(fā)熱和咽痛不明顯, 但全身中毒癥狀較重, 咽部有典型白喉假膜。
(2)鼻腔有漿液血性分泌物,頸部淋巴結(jié)腫大及中毒癥狀。
?。?)實驗室檢查:細(xì)菌培養(yǎng)陽性可確診。
鑒別診斷
應(yīng)和以下疾病鑒別診斷:
1、鏈球菌性扁桃體炎:起病急、高熱咽痛、扁桃體上有點狀黃色滲出物。
2、奮森氏咽炎: 咽部有壞死,潰瘍和假膜。伴有齒齦壞死及炎癥。
3、急性喉炎:癥狀重,呼吸困難,有周期性,日輕夜重,咽部無假膜。
4、變態(tài)反應(yīng)性喉水腫,突然發(fā)病,有變態(tài)反應(yīng)史。