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12月31日 14:00-18:00
詳情時間待定
詳情小兒咳嗽臨床多見,推拿治療可取得較好療效。
病因病機
中醫(yī)認為小兒肺常不足,腠理疏薄,六淫之邪侵襲肌表,肺失宜肅,氣逆痰動發(fā)為咳嗽;或臟腑內(nèi)傷;痰濁內(nèi)生,阻礙肺司肅降之職,導致咳嗽,即所謂“咳嗽不止于肺,亦不離乎肺”。
咳嗽見于多種疾病,如急慢性咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病及胸膜炎等其他系統(tǒng)疾病。多由病毒與細菌混合感染引起醫(yī)/學教育網(wǎng)搜集整理。
推拿治療
1.治療原則
該病的治療原則為宣肺止咳。風寒咳嗽輔以祛風散寒,宣肺化痰止咳;風熱咳嗽佐以疏風解表,清熱止咳;內(nèi)傷咳嗽則宜健脾益肺,化痰止咳。
2.基本操作
(1)患兒取仰臥位:清肺經(jīng)300次,全運內(nèi)八卦30次;按揉天突50次,雙指揉乳根和乳旁50次,揉膻中100次或開璇璣各50次;按揉雙側足三里、豐隆,每穴約半分鐘。
(2)患兒取俯臥位:雙指揉雙側風門100次,揉雙側肺俞200次。從上而下輕摩脊柱5~10遍。
3.辨證施治
?。?)風寒咳嗽:開天門100次,推坎宮50次,揉太陽100次;拿風池5次,拿肩井10次,拿合谷5次;掐揉二扇門30次;推三關100次,揉外勞宮100次;揉天突100次,擦(抹)膻中,以透熱為度。
?。?)風熱咳嗽:開天門50次,推坎宮30次,運太陽50次,運耳后高骨50次;清天河水100次,退六腑100次,推五經(jīng)50次;分推膻中50次,揉豐隆100次。
(3)痰熱咳嗽:清胃經(jīng)100次,清大腸經(jīng)100次;揉小天心50次,清天河水100次,退六腑300次;揉天突100次,開璇璣各100次;分背陰陽和腹陰陽各100次。
?。?)痰濕咳嗽:補脾土300次,清胃經(jīng)100次,揉板門100次;按天突50次,擦膻中100次;三指摩中脘兩分鐘;揉臍及丹田100次;按揉足三里、豐隆,每穴約半分鐘。
?。?)陰虛燥咳:補肺經(jīng)100次,補脾土300次,補腎水100次;揉腎頂100次,揉二人上馬50次;清天河水100次,運內(nèi)勞宮50次;推涌泉100次;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、腎俞,每穴約半分鐘。
?。?)脾肺氣虛:補肺經(jīng)100次,補脾土300次,推三關100次,揉外勞宮50次,全運內(nèi)八卦50次;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、足三里,每穴約半分鐘。
適宜技術
?。?)中藥:風寒咳嗽用杏蘇散加減;風熱咳嗽用桑菊飲加減;痰熱者用清金化痰湯加減;偏痰濕者用二陳湯加減;偏氣虛者用補中益氣湯加減;陰虛者用沙參麥冬湯加減。
?。?)針刺:采用淺刺疾出不留針,捻轉而不提插的方法進行治療。主穴包括大椎、天突、合谷。風寒咳嗽者加風池、尺澤、風門、大杼;風熱咳嗽者加曲池、外關;痰濁內(nèi)生者加足三里、豐隆、陰陵泉;氣虛者加氣海、太淵、太白、足三里、肺俞;陰虛者補復溜、太淵,瀉尺澤、內(nèi)庭。
(3)耳針:術者用耳針淺刺神門、上屏尖、下屏尖、氣管穴,每次選3~4穴,左右交替。
注意事項
(1)由于小兒呼吸道生理解剖特點、過敏因素及免疫功能低下等原因,常易誘發(fā)咳嗽,治療時應注意排除誘因。推拿治療本病有較好的療效,但若繼發(fā)細菌感染需配合抗菌治療;若伴營養(yǎng)不良、貧血及佝僂病等應合理喂養(yǎng),積極防治原發(fā)病。
(2)推拿應排除結核、腫瘤引起的咳嗽。
?。?)積極治療呼吸道急、慢性感染性疾病,注意隔離,防止交叉感染。
?。?)注意氣候變化,防止受涼;注意保持室內(nèi)空氣流通,避免煤氣、塵煙、油氣等刺激。