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針灸治面神經(jīng)麻痹

2009-09-10 19:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  面神經(jīng)麻痹,亦稱Bell麻痹,是莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性炎癥所引起的一種周圍性面神經(jīng)麻痹。其主要臨床癥狀為一側(極少可為雙側)面部表情肌突然癱瘓,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,面部被牽向健側等。是一種嚴重影響美容的病癥。本病確切病因迄今未明。面神經(jīng)麻痹,有自愈傾向,約75%病人在幾周內(nèi)可獲得恢復。盡管如此針灸具有縮短恢復期、提高痊愈率及防治后遺癥的作用。同時對難治性面癱的治療和陳舊性面癱的康復有也有較為明顯的作用。值得指出的是,針灸除了本病,還可治療其他原因引起的面癱,如外傷性面癱等,國外還有人用針灸治愈了周圍性面癱中最難治的亨特氏綜合征(由膝狀神經(jīng)節(jié)的病毒性炎癥所致)。

  針灸治療面神經(jīng)麻痹古籍中及近現(xiàn)代文獻中有大量的記載。特別是近30多年來,各種新的穴位刺激之法逐步用于本病治療。包括:穴位注射,腕踝針、絡刺、耳針、皮內(nèi)針、穴位貼敷、穴位埋植、微波針等等。當然,在所有方法之中,最主要的仍是針刺之法,為探討最佳的選穴與手法,近年已作了不少工作。如對這些年來所報道的4395例病人進行分析之后發(fā)現(xiàn),局部穴位采用透刺法比采用直刺法治愈率提高30%左右,而常用穴采用遠道穴比不采用者治愈率提高約10%。醫(yī)|學教育網(wǎng)收集整理一般主張,面部取單側穴,以沿皮透刺為主。早期尚有炎癥者,局部輕刺,病久面肌有萎縮者,宜針灸并用,目前針灸本病的總有效率約在95%左右。但不同患者有所差異,電興奮性檢查表明:無變性反應者較部分變性反應、完全變性反應者效果好,而強度間曲線檢查也證實,無失神經(jīng)支配者療效較部分或完全失神經(jīng)支配者為好。

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