厭食是指小兒食欲不振，甚至不思飲食，日久精神疲倦，體重減輕，抗病力弱，為常見(jiàn)病癥之一，但它是其他急慢性疾病的引發(fā)者。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　本病與不良飲食習(xí)性及生活習(xí)慣有關(guān)，由于小兒發(fā)育生長(zhǎng)過(guò)快，對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求相對(duì)增加。若因而盲目給予零食，高脂肪、高蛋白，甚至高級(jí)滋補(bǔ)品，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理就會(huì)致使小兒食欲不振、偏食或進(jìn)食不適時(shí)等。小兒時(shí)期胃腸道發(fā)育不完善，消化酶系統(tǒng)不健全，由于以上原因，易造成消化功能紊亂，消化液分泌減少甚至厭食，另外同精神因素、微量元素缺乏也有關(guān)系。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　中醫(yī)認(rèn)為，“小兒乳食不調(diào)，傷于脾胃，脾胃虛弱，不能飲食，血?dú)鉁p少，謂之哺露”。“厭食者多因脾胃餒弱”等，總之因?yàn)樾核伢w不足，脾胃虛弱或飲食、乳食不節(jié)，嗜啖瓜果生冷，脾陽(yáng)受傷，痰濕內(nèi)生都可引起厭食。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　主要以厭食為主，無(wú)食欲，食量少，大便干稀不稠，嚴(yán)重者拒食，引起面色萎黃，形體消瘦，體重下降或不增，皮膚干燥，毛發(fā)稀黃，或發(fā)育不良。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.乳食壅滯傷乳者，不欲哺乳，嘔吐乳片，口中有乳酸味，腹脹不舒，大便酸臭。傷食者，不思飲食，嘔吐酸腐、食物殘?jiān)?，腹部脹痛拒按，舌苔厚膩等?

　　2.痰濕形體虛胖或消瘦，面色黃白，嘔吐痰涎，厭食，大便稀溏，舌苔白膩，脈濡滑，指紋紅。

　　3.脾胃虛弱厭食或拒食，面色萎黃，精神較差。胃氣虛者，肌肉不實(shí)或形體偏瘦，大便稀溏或完谷不化，舌質(zhì)淡黃，薄脈無(wú)力。胃陰虛者，伴顴紅，口干飲多或每食必飲，煩躁不安，大便干燥，小便赤黃，舌質(zhì)紅，舌苔凈或花剝，脈搏細(xì)無(wú)力。

　　【按摩治療】宜健脾和胃消食利中。

　　囑患兒俯臥位。施術(shù)者用右手伸進(jìn)患兒背部以食指、拇指提捏其脊柱、皮膚肌肉，以脊柱為中心軸，從大椎穴到尾椎來(lái)回10～15次，使局部皮膚潮紅。然后以食指指腹分別揉按肝俞穴5分鐘、脾俞穴5分鐘。然后囑患兒翻身取仰臥位。（1）掐揉四橫紋：術(shù)者用左手固定患兒手指，用右手大拇指壓住患兒指背，用中指端掐揉四橫紋各10次。（2）摩腹：施術(shù)者用右手拇指指腹或小魚(yú)際沿順時(shí)針?lè)较蚍磸?fù)揉患兒中脘至臍上5～8分鐘。（3）推脾經(jīng)：施術(shù)者用一手固定患兒拇指，用另一手拇指腹沿患兒拇指橈側(cè)面，從指端向指根方向反復(fù)推50～100次。（4）揉扳門：施術(shù)者用左手固定患兒手掌，用右手拇指端按揉大魚(yú)際100～300次。（5）揉按足三里穴：施術(shù)者用拇指腹按摩足三里穴50～80次。以上五種手法雙側(cè)均勻施行。（6）分推陰陽(yáng)：施術(shù)者用雙手拇指沿臍旁兩側(cè)上下推摩或向左右兩旁分推80～100次。本手法應(yīng)每日1次，每10天為一療程。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　提倡正確的哺乳方式，盡量母乳喂養(yǎng)。厭食的小兒在吃飯時(shí)不可打罵，改掉吃零食的習(xí)慣，飯后要清潔飲食，切忌立即給予暈腥油膩。