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本病是指婦女陰道分泌物比正常時增多而言,白帶一般分為生理性和病理性兩種。生理性白帶為透明黏液,量少,無局部刺激癥狀,屬于正常的生理現(xiàn)象。病理性白帶由生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤引起,稱為帶下。
【病因病理】
一、西醫(yī)的病因病理
帶下病理組織一般由于子宮糜爛、陰道炎、盆腔炎、腫瘤、生殖器官感染等使這些器官或組織病理性分泌物或滲出物增多,隨正常的白帶流出,形成一種黏膩濁物,并伴有腰酸腰痛等癥狀,使正常的白帶發(fā)生量、質(zhì)、色的變化。
二、中醫(yī)的病因病理
中醫(yī)稱之為帶下病,因氣血虧損,濕熱下注,致帶脈失約,沖任失調(diào)。
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)白帶增多或色澤、氣味、質(zhì)量發(fā)生變化,或伴有局部癥狀或全身性癥狀,不同疾病引起的白帶也不一樣。
1.黃水樣白帶大多由于病變組織壞死所致,常見黏膜下子宮肌瘤、子宮頸瘤、輸卵管癌等癥。
2.血性白帶白帶發(fā)紅如血,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能性,但是有些良性腫瘤也可出現(xiàn)血性白帶。另如老年性陰道炎,宮頸炎癥息肉,宮內(nèi)節(jié)育器及黏膜下子宮肌瘤等也可引起血性白帶。
3.膿性白帶色黃或黃綠如膿樣,有臭味,大多由感染引起。
4.膿血性白帶為阿米巴性陰道炎的特征。
5.豆腐渣樣白帶是由于霉菌感染引起的霉菌性陰道炎所致。
【中醫(yī)辨證】
1.脾虛由于脾虛濕聚,傷及任帶二脈,癥見帶下白色,質(zhì)薄,面色光白,膝冷乏力,腹脹,大便稀溏,舌淡舌苔薄膩,脈濡數(shù)。
2.腎氣不足偏陽虛多見白帶量多,質(zhì)稀,淋漓不斷,腰膝如折,小腹冷感,小便頻,舌苔薄白。偏陰虛多見帶下量少,色黃伴陰癢,五心煩熱,失眠,腰痛,舌紅,脈細數(shù)。
3.濕熱下注白帶量多,黃綠如膿,黏稠,呈泡沫狀,陰癢或小腹痛,咽干溲赤,低熱,舌紅舌苔黃,脈滑數(shù)。
【按摩治療】益補脾益腎,利濕止帶。
囑病人仰臥,按摩者站于其身旁,光手掌用力,反復(fù)按揉腹部以調(diào)補神闕。再用中指著力,反復(fù)揉按氣海、關(guān)元、中極穴,每穴0.5~1分鐘。然后揉拿大腿內(nèi)側(cè)15~20次,用拇指點按血海、陰陵泉、三陰交穴。緊接著囑病人翻身呈俯臥位,施術(shù)者用拇指著力,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理點按命門、腎俞、長強穴,每穴1分鐘。再用雙手掌搓腰骶部3~5分鐘,使其溫?zé)嶂袀髦列「埂C咳?次,每10日為一療程。
【預(yù)防與護理】
了解經(jīng)期衛(wèi)生知識,合理調(diào)節(jié)飲食,堅持鍛煉,增強體質(zhì),如帶下膿血或腥臭,要認真檢查,排除惡性病變,對癥治療。
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