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直播時間:全年更新
直播主題:2021年報名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為龍膽科植物條葉龍膽、龍膽、三葉龍膽或堅龍膽的干燥根及根莖。前三種習(xí)稱“龍膽”,后一種習(xí)稱“堅龍膽”。各地均有分布。以東北產(chǎn)量最大,故習(xí)稱“關(guān)龍膽”。春、秋二季采挖,洗凈,曬干,切段。生用。
【性能】苦,寒。歸肝、膽經(jīng)。
【功效】清熱燥濕,瀉肝膽火。
【應(yīng)用】
1.濕熱黃疸、陰腫陰癢、帶下、濕疹瘙癢。本品苦寒,清熱燥濕之中,尤善清下焦?jié)駸?,常用治下焦?jié)駸崴轮T證。治濕熱黃疸,可配苦參用,如苦參丸(《雜病源流犀燭》),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理或配梔子、大黃、白茅根等藥用,如龍膽散(《圣惠方》);若治濕熱下注,陰腫陰癢、濕疹瘙癢、帶下黃臭,常配澤瀉、木通、車前子等藥用,如龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)。
2.肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦。本品苦寒沉降,善瀉肝火膽實火,治上述諸癥,多配柴胡、黃芩、梔子等藥用,如龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)。
3.驚風(fēng)抽搐。取本品清瀉肝膽實火之功,可用治肝經(jīng)熱盛,熱極生風(fēng)所致之高熱驚風(fēng)抽搐,常配牛黃、青黛、黃連等藥用,如涼驚丸(《小兒藥性直決》),或配黃柏、大黃、蘆薈等藥用,如當(dāng)歸蘆薈丸(《宣明論方》)。
【用法用量】煎服,3—6g.
【使用注意】脾胃寒者不宜用,陰虛津傷者慎用。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主骨間寒熱,驚癇邪氣,續(xù)絕傷,定五臟,殺蠱毒。”
2.《珍珠囊》:“去目中黃及睛赤腫脹,瘀肉高起,痛不可忍。”
3.《藥品化義》:“膽草專瀉肝膽之火,主治目痛頸痛,兩脅疼痛,驚癇邪氣,小兒疳積,凡屬肝經(jīng)熱邪為患,用之神妙。其氣味厚重而沉下,善清下焦?jié)駸?,若囊癰、便毒、下疳,及小便澀滯,男子陽挺腫脹,或光亮出膿,或莖中癢痛,女人因癃作痛,或發(fā)癢生瘡,以此入龍膽瀉肝湯治之,皆苦寒勝熱之力也。
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含龍膽苦苷、獐牙菜苦苷、三葉苷、苦龍苷、苦樟苷、龍膽黃堿、龍膽堿、秦艽乙素、秦艽丙素、龍膽三糖、?—谷甾醇等。
2.藥理作用:龍膽水浸劑對石膏樣毛癬菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用,對鉤端螺旋體、綠膿桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌也有抑制作用;所含龍膽苦苷有抗炎、保肝及抗瘧原蟲作用;龍膽堿有鎮(zhèn)靜、肌松作用,大劑量龍膽堿有降壓作用,并能抑制心臟、減緩心率;龍膽有抑制抗體生成及健胃作用。
3.臨床研究:結(jié)合傳統(tǒng)用本品治療濕熱黃疸、目赤等證,現(xiàn)代臨床用以治療急性黃疸型肝炎、急性卡他性結(jié)膜炎等?。挥谬埬懖?、丹參、川芎,水煎服,大便秘結(jié)者加大黃,治療帶狀皰疹42例,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理全部治愈(河北中醫(yī),1984,2:27);用龍膽瀉肝湯加減治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛30例,連續(xù)服藥1個月,痊愈23例,顯效5例(中華皮膚科雜志,2000,2:130);用加味龍膽瀉肝湯治療肛腸?。òǜ亻T濕疹、炎癥外痔、肛裂、內(nèi)痔嵌頓、初期肛周膿腫等)800例,療效顯著(中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2001,5:343)。
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