【針灸學】

　　根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法，大腸經(jīng)實證應選用

　　A.足臨泣

　　B.足通谷

　　C.束骨

　　D.京骨

　　E.二間

　　學員提問：為什么選擇B？

　　答案與解析：本題答案為B。

　　大腸經(jīng)五行屬金，根據(jù)他經(jīng)子母補瀉取穴法，實證泄其子，屬水的陽經(jīng)，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]即足太陽膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位，故答案為B。

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　　【中醫(yī)內(nèi)科學】

　　熱秘，燥熱不甚，除便秘外，并無其他明顯癥狀，可服何方清腑緩下，以免再秘

　　A.更衣丸

　　B.麻子仁丸

　　C.青麟丸

　　D.潤腸丸

　　E.五仁丸

　　學員提問：B為什么不選？

　　答案及解析：本題答案為C。

　　熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。

　　青麟丸清熱利濕，通利二便，用于濕熱蘊結(jié)，臟腑積滯。

　　熱秘若津液已傷，可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津；若兼郁怒傷肝，易怒目赤者，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]加服更衣丸以清肝通便；若燥熱不甚，或藥后通而不爽者，可用青麟丸以通腑緩下，以免再秘。

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　　【中醫(yī)兒科學】

　　患兒，出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個墊狀隆起，可活動。以下觀點中正確的是

　　A.影響吸乳，消毒后挑割

　　B.影響吸乳，手術切除

　　C.應予治療，解毒消腫

　　D.有利吸乳，不予處理

　　E.有利吸乳，但易感染

　　學員提問：墊狀隆起是什么？

　　答案及解析：本題答案為D。

　　嬰兒出生時，兩側(cè)臉頰后部各有一個隆起突向口腔的脂肪墊，該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸，俗稱“螳螂嘴”。這對該年齡的嬰兒來說，是一種正常現(xiàn)象，而且對小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時，前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭，后部的脂肪墊關閉，幫助增加口腔中的負壓，有利于嬰兒吸奶。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]隨著乳牙的萌出，此高出的脂肪墊就會漸漸變平。但有些人錯誤地認為該脂肪墊是多余的，常用刀割“螳螂嘴”，這是很危險的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶，還可引起口腔感染，甚至可引起全身敗血癥而導致嬰兒死亡。故本題選D。

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　　【方劑學】

　　下列方劑中不屬于汗法范疇的是

　　A.再造散

　　B.杏蘇散

　　C.敗毒散

　　D.升麻葛根湯

　　E.普濟消毒飲

　　學員提問：為什么是普濟消毒飲？

　　答案及解析：本題選E。

　　汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼等表證。

　　本題問的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟消毒飲清熱解毒，疏風散邪，屬清法。

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　　【中醫(yī)診斷學】

　　精神疲憊，神識朦朧，困倦嗜睡是因

　　A.心腎陽虛

　　B.痰濕困脾

　　C.脾虛不運

　　D.邪閉心神

　　E.營血虧虛

　　學員提問：為什么B不正確啊

　　答案及解析：本題選A。

　　困倦嗜睡，頭目昏沉，胸悶脘痞，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]肢體困重者，多是痰濕困脾，清陽不升所致。

　　飯后困倦嗜睡，少氣懶言者，多因脾失健運，清陽不升。

　　精神極度疲憊，神識朦朧，困倦易睡，多因心腎陽虛，神失溫養(yǎng)所致。

　　故答案選擇A。

　　【傳染病學】

　　下列哪項屬急性HBV感染的窗口期

　　A.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）

　　B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）

　　C.HBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBC（+）

　　D.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）

　　E.HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBC（+）

　　學員提問：啥叫窗口期？

　　答案及解析：本題選C。

　　窗口期，是指病毒感染人體后，尚未引起人體免疫系統(tǒng)的“重視”未產(chǎn)生抗體的時期。

　　在急性乙肝病毒感染后期，血中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）消失之后，經(jīng)過一段時間才出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體（HBsAb），[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]在這段時間內(nèi)，血中既檢測不出HBsAg也檢測不出HBsAb，僅能檢測出乙型肝炎核心抗體，這段時間稱為急性乙型肝炎的窗口期。

　　醫(yī)學教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第02期（Word下載）