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傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用

2009-12-11 18:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)直接作用于受體

  許多傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可直接與膽堿受體或腎上腺素受體結合,可產(chǎn)生兩種完全不同的結果:如結合后所產(chǎn)生效應與神經(jīng)末梢釋放的遞質效應相似,稱為激動藥(agonist);如結合后不產(chǎn)生或較少產(chǎn)生擬似遞質的作用,并可妨礙遞質與受體結合,產(chǎn)生與遞質相反的作用,就稱為阻斷藥(blocker),對激動藥而言,則稱為拮抗藥(antagonist)。

  (二)影響遞質

  1.影晌遞質生物合成 密膽堿可以抑制乙酰膽堿的生物合成,α-基酪氨酸能抑制去甲腎上腺素生物合成,但兩者目前無臨床應用價值,僅作為藥理學研究的工具藥。

  2.影響遞質釋放 某些藥物如麻黃堿和間羥胺可促進NA釋放,而卡巴膽堿可促進ACh釋放。有些藥物如可樂定和碳酸鋰則可分別抑制外周和中樞NA釋放而產(chǎn)生效應。

  3.影響遞質的轉運和貯存 有些藥物可干擾遞質NA的醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理再攝取,如利舍平為典型的囊泡攝取抑制劑而使囊泡內(nèi)去甲腎上腺素減少以致耗竭,去甲丙米嗪和可卡因都是攝取-1抑制劑。

  4.影響遞質的生物轉化 如前所述。ACh的體內(nèi)滅活主要依賴于膽堿酯酶水解。因此膽堿酯酶抑制劑可干擾體內(nèi)ACh代謝,造成體內(nèi)ACh堆積,從而產(chǎn)生效應。

  傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用。

  傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可按其作用性質(激動受體或阻斷受體)及對不同受體的選擇性進行分類。

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