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一、炎癥的定義
炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。
只有當(dāng)生物進(jìn)化到具有血管系統(tǒng)時(shí),才能發(fā)生以血管反應(yīng)為主要特征的具有吞噬和清除等復(fù)雜而完善的反應(yīng)。因此:
● 局部的血管反應(yīng)是炎癥過程的主要特征,
● 白細(xì)胞的滲出及其在炎癥局部的吞噬作用是炎癥防御反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)。
二、炎癥的原因
任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因。
1.生物性因子:細(xì)菌、病毒、支原體、立克次體、真菌、螺旋體和寄生蟲等,為炎癥最常見的原因。
2.物理性因子:高溫、低溫、放射性物質(zhì)及紫外線等。
3.化學(xué)性因子:包括內(nèi)源性和外源性化學(xué)物質(zhì)。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、松節(jié)油、芥子氣、壞死組織的分解產(chǎn)物等。
4.組織壞死:壞死組織是潛在的致炎因子,在新鮮的梗死灶邊緣出現(xiàn)的充血出血帶便是炎癥反應(yīng)。
5.變態(tài)反應(yīng):當(dāng)機(jī)體免疫反應(yīng)狀態(tài)異常時(shí),引起不適當(dāng)或過度的免疫反應(yīng),造成組織的炎性損傷。
三、炎癥的基本病理變化
炎癥基本病理變化包括局部組織變質(zhì)、滲出和增生,這些變化按先后順序發(fā)生,早期以變質(zhì)和滲出變化為主,后期以增生為主,但兩者相互密切聯(lián)系。變質(zhì)一般屬于損傷過程,而滲出和增生屬抗損傷過程。
1.變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。
2.滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理進(jìn)入組織、體腔,黏膜表面和體表的過程稱為滲出,以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變是炎癥的重要標(biāo)志,在局部具有重要的防御作用,所滲出的液體稱為滲出液。
3.增生:炎癥時(shí)局部的巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生,同時(shí)炎癥病灶周圍的上皮細(xì)胞和腺體等實(shí)質(zhì)細(xì)胞也可增生。
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