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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一自身免疫病,血清中出現(xiàn)多種自身抗體和大量免疫復(fù)合物,造成組織損傷,臨床可以出現(xiàn)各個系統(tǒng)和臟器損害的癥狀。
病因和發(fā)病機(jī)制如下:
病因和發(fā)病機(jī)制目前仍未完全清楚,研究提示與遺傳、性激素、環(huán)境等多種因素有關(guān)。機(jī)體在內(nèi)外因素作用下,喪失了正常的免疫耐受,致淋巴細(xì)胞不能正確識別自身組織,從而產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)。突出表現(xiàn)為B細(xì)胞高度活化,產(chǎn)生許多針對自身組織包括細(xì)胞核及各種核成分、細(xì)胞膜、細(xì)胞漿和各種組織成分的自身抗體,其對SLE的發(fā)病、診斷和病情都起了關(guān)鍵作用。
許多自身抗體都有明確致病作用,如ANA中的抗雙鏈DNA抗體與腎小球DNA結(jié)合后形成原位免疫復(fù)合物,固定并活化補(bǔ)體,釋放趨化因子吸引中性粒細(xì)胞,后者脫顆粒釋放炎性介質(zhì);抗DNA抗體也可與循環(huán)中相應(yīng)抗原結(jié)合醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理成免疫復(fù)合物后,沉積于腎小球,兩者均可導(dǎo)致腎小球腎炎。免疫復(fù)合物也可沉積在各個器官血管壁,引起血管炎導(dǎo)致該器官的損傷。目前認(rèn)為免疫復(fù)合物是引起SLE組織損傷的主要機(jī)制。
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