APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的臨床癥狀

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
技能繳費(fèi)>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

  潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。與CD共同稱為炎癥性腸病。

   起病多數(shù)緩慢,少數(shù)急性起病,偶見(jiàn)急性暴發(fā)起病。病程呈慢性經(jīng)過(guò),多表現(xiàn)為發(fā)作期與緩解期交巷,少數(shù)癥狀持續(xù)并逐漸加重。部分患者在發(fā)作間歇期可因飲食不當(dāng)、勞累、精神刺激、感染等誘因復(fù)發(fā)或加重癥狀。臨床表現(xiàn)與病變范圍、臨床類型及病期等有關(guān)。

  1.消化系統(tǒng)表現(xiàn)

 ?。?)腹瀉:見(jiàn)于絕大多數(shù)患者。腹瀉主要與炎癥導(dǎo)致大腸黏膜對(duì)水鈉吸收障礙以及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失常有關(guān),糞便中的黏液膿血?jiǎng)t為炎癥滲出、黏膜糜爛及潰瘍所致。黏液膿血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重,輕者每日排便2~4次,便血輕或無(wú);重者每日10次以上,膿血顯見(jiàn),甚至大量便血。糞質(zhì)亦與病情輕重有關(guān),多數(shù)為糊狀,重者可致稀水樣。病變限于直腸或至乙狀結(jié)腸患者,除可有便頻、便血外,偶爾反有便秘,這是病變引起直腸排空功能障礙所致。

 ?。?)腹痛:一般有輕度至中度腹痛,多為左下腹或下腹陣痛,亦可涉及全腹。有疼痛便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重。輕型患者可無(wú)腹痛或僅有腹部不適。若并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或炎癥波及腹膜醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,有持續(xù)性劇烈腹痛。

 ?。?)其他癥狀:可有腹脹,嚴(yán)重病例有食欲不振、惡心、嘔吐。

 ?。?)體征:輕、中型患者僅在左下腹輕壓痛,有時(shí)可觸及痙攣的乙狀結(jié)腸。重型和暴發(fā)型患者常有明顯壓痛和鼓腸。若有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱應(yīng)注意中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥。

  2.全身表現(xiàn) 中、重型患者活動(dòng)期常有低度至中度發(fā)熱,高熱多提示并發(fā)痔或見(jiàn)于急性暴發(fā)型。重癥或病情持續(xù)活動(dòng)可出現(xiàn)衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥、水與電解質(zhì)紊亂醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理表現(xiàn)。

  3.腸外表現(xiàn) 本病可伴有多種腸外表現(xiàn),包括外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)件紅斑、壞疽性膿皮病、鞏膜外層炎、前葡萄膜炎、口腔復(fù)發(fā)性潰瘍等,這此腸外表現(xiàn)在結(jié)腸炎控制或結(jié)腸切除后可以緩解或恢復(fù);骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等,可與潰瘍性結(jié)腸炎共存,但與潰瘍性結(jié)腸炎本身的病情變化無(wú)關(guān)。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊