胰頭癌與胰體、尾癌的轉(zhuǎn)移途徑不完全一致，胰頭部癌常侵犯到膽總管、十二指腸、胃及腹腔動(dòng)脈，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑主要是經(jīng)腸系膜上動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)向五動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胰體、尾部癌常沿神經(jīng)鞘向腹腔神經(jīng)叢及脊髓方向轉(zhuǎn)移，或沿淋巴管轉(zhuǎn)移至胰上及肝門淋巴結(jié)等處。Kayahara等（1992）研究了一組44例胰頭癌擴(kuò)大根治術(shù)病人的手術(shù)標(biāo)本，其中3l例（70％）有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，已轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)包括：第8組（肝總動(dòng)脈干）、第12下組（肝十二指腸韌帶內(nèi)下部）、第13組（胰頭后）、第14組（腸系膜根部）、第17組（胰頭前）。第二站淋巴結(jié)分別為第9組（腹腔動(dòng)脈周圍）、第11組（脾動(dòng)脈干）、第12上組（肝十二指腸韌帶內(nèi)上部）、第16組（腹主動(dòng)脈周圍）及第18組（胰頭下）淋巴，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑主要是經(jīng)腸系膜上動(dòng)脈周圍結(jié)向主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)侵犯。

　　此外，胰腺癌的轉(zhuǎn)移還有以下特點(diǎn)：

　　1.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移早   胰腺癌由于生長較快，加之胰腺血管、淋巴管豐富，而胰腺本身包膜又不完整，往往早期就發(fā)生轉(zhuǎn)移。

　　2.沿神經(jīng)分布  轉(zhuǎn)移沿神經(jīng)轉(zhuǎn)移是胰腺癌有別于其他消化道腫瘤的又一生物學(xué)特征，Kayahara等（1988）系統(tǒng)分析了34例胰腺癌病人的腫瘤轉(zhuǎn)移途徑。發(fā)現(xiàn)有97%的病人癌腫沿神經(jīng)分布轉(zhuǎn)移，高于沿淋巴道轉(zhuǎn)移者（76%）。