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診斷完全性大動脈錯位

2011-06-10 19:15 醫(yī)學教育網
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  診斷完全性大動脈錯位要做右心導管檢查嗎?診斷完全性大動脈錯位要做右心導管檢查、胸片檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查、右心室造影等檢查;右心導管經股靜脈插入導管進入右心房、右心室再進入主動脈,亦可在右心房內通過卵圓孔未閉進入左心房再經左心室進入肺動脈。右心室收縮壓接近體循環(huán)壓力,主動脈內血氧飽和度低。診斷完全性大動脈錯位要做以下檢查:胸片檢查:出生時心臟大小正常,以后日益增大,肺血管影紋增多,心臟輪廓呈斜置蛋形,因主動脈、肺動脈影前后重疊,故上縱隔心蒂部狹小。除非伴有肺動脈狹窄,一般肺血管影紋增多。有大型室間隔缺損伴肺動脈高壓則心臟顯著擴大,肺血管影增多并可呈現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)。

  心電圖檢查:電軸電偏,右心室肥大,并有室間隔缺損或動脈導管未閉者,則左、右心室肥大和心肌損害。

  超聲心動圖檢查:主動脈根部水平橫切面顯示肺動脈位于左后方,主動脈位于右前方,起源于左心室的肺動脈分為左右兩支,主動脈則起源于右心室,肺動脈瓣比主動脈瓣開放早而關閉遲。

  右心導管檢查:經股靜脈插入導管進入右心房、右心室再進入主動脈,亦可在右心房內通過卵圓孔未閉有心理障礙,進入左心房再經左心室進入肺動脈。右心室收縮壓接近體循環(huán)壓力,主動脈內血氧飽和度低。醫(yī)學`教育網搜集整理

  右心室造影:主動脈立即顯影,如有室間隔缺損,不但可顯示其大小和位置,而且左心室及肺動脈也同時顯影。

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