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痔瘡和直腸癌的判斷

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  由于痔瘡和直腸癌的發(fā)病部位相似,直腸癌和肛管癌二者有些癥狀交叉或不典型時(shí),二者臨床診斷常相混,錯(cuò)誤的診斷并非少見(jiàn),把肛門(mén)直腸癥狀的疾患診斷為痔,延誤直腸癌的治療。診斷另一錯(cuò)誤是某些肛門(mén)出血癥狀的直腸癌病,誤診為痔瘡。尤其二者伴存時(shí),檢查發(fā)現(xiàn)有痔后,即滿(mǎn)足痔的診斷和治療,而長(zhǎng)時(shí)間不能得出全面的正確診斷。如果對(duì)初步印象為痔的患者,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、認(rèn)真檢查,就可以防止許多診斷上的錯(cuò)誤。

  1.痔瘡可能發(fā)生在任何年齡的人身上,而直腸癌的患者多是中年人或老年人。

  2.痔瘡患者的大便有血,這是因排便時(shí)擦傷患處,血液多數(shù)是隨著大便排出后滴下來(lái),因此與糞便不相混合,更沒(méi)有粘液存在。而直腸癌患者的大便則?;煊醒?、粘液和濃液,而且大便的習(xí)慣會(huì)明顯改變。大便的次數(shù)增多,還伴有里急后重的感覺(jué)。倘用藥后腹瀉仍不能減輕,便應(yīng)該特別留意了。

  3.用手指伸入肛門(mén)內(nèi)檢查是一種最有效的方法。因?yàn)榇蟛糠值闹摊徍椭蹦c癌都是發(fā)生于手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門(mén)伸入觸之,感到內(nèi)部有一些凸起的小粒則為痔瘡。如果感到腸內(nèi)有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍,并發(fā)現(xiàn)腸腔狹窄得僅能容納一個(gè)手指;檢查后,指套上沾有血液、濃液和粘液者,則極可能患上了直腸癌,應(yīng)該快去醫(yī)院就診,以免錯(cuò)失治療機(jī)會(huì)。

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