我縣于2009年5月開(kāi)始申報(bào)浙江省基層衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地,2009年8月向省衛(wèi)生廳書(shū)面及網(wǎng)上提交了基地建設(shè)任務(wù)書(shū),8月下旬縣衛(wèi)生局帶領(lǐng)部分基地建設(shè)人員到十五期間我省的2個(gè)適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)縣(區(qū))之一的杭州市余杭區(qū)取經(jīng),學(xué)習(xí)他們?cè)谶@方面工作開(kāi)展的有益經(jīng)驗(yàn)。9月2-3日參加了由浙江省衛(wèi)生廳組織的浙江省基層衛(wèi)生適宜技術(shù)示范培訓(xùn)研討會(huì),并于下半年先后組織基地建設(shè)人員參加省廳組織的再次培訓(xùn)及到另一試點(diǎn)縣諸暨市參觀學(xué)習(xí)。10月在縣衛(wèi)生局召開(kāi)了隆重的啟動(dòng)儀式,縣衛(wèi)生局、科技局主要領(lǐng)導(dǎo)參加并作重要講話(huà),基地負(fù)責(zé)人王金龍?jiān)洪L(zhǎng)介紹了工作開(kāi)展情況,并代表牽頭單位嘉善縣第一人民醫(yī)院與魏塘、惠民2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議書(shū)。
根據(jù)任務(wù)書(shū)的要求,原計(jì)劃在第一年度由嘉善縣第一人民醫(yī)院向魏塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣:(1)適合基層醫(yī)療的高血壓治療方案的推廣和高血壓防治網(wǎng)的建立(2)冠心病血脂干預(yù)技術(shù)推廣(3)兒童哮喘早期診斷及規(guī)范化治療等適宜技術(shù)。向惠民衛(wèi)生院推廣:(1)適合基層醫(yī)療的高血壓治療方案的推廣和高血壓防治網(wǎng)的建立醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理(2)冠心病血脂干預(yù)技術(shù)推廣(3)臨床疼痛診療規(guī)范(4)子宮頸癌的預(yù)防及癌前期病變規(guī)范化診斷與治療的推廣等適宜技術(shù)。事實(shí)上由于前期準(zhǔn)備充分,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,基地建設(shè)人員通過(guò)培訓(xùn)、參觀,積極探索適宜技術(shù)推廣模式,目前所有擬定的技術(shù)均以不同形式面向2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所屬衛(wèi)生服務(wù)站有效推廣,包括原計(jì)劃在第二年度重點(diǎn)推廣的《低視力檢查、診斷和康復(fù)適宜技術(shù)的推廣》和《慢性疼痛治療神經(jīng)阻滯的技術(shù)推廣應(yīng)用》也已實(shí)質(zhì)性啟動(dòng),故本年度已向所有基地衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣總共7項(xiàng)適宜技術(shù)?,F(xiàn)對(duì)照《浙江省基層衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地考核指標(biāo)》的要求,將1年來(lái)組織實(shí)施基層衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地創(chuàng)建工作總結(jié)如下。
一、基地管理
1.組織管理
基地申報(bào)成功以來(lái),在市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)和各單位領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、支持下,基地工作總體運(yùn)行順暢,構(gòu)建了良好的基地組織體系,責(zé)任清晰,分工明確。成立了以嘉善縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)趙寧同志為組長(zhǎng),分管局長(zhǎng)斯其連為副組長(zhǎng)的項(xiàng)目推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組。而項(xiàng)目推進(jìn)專(zhuān)家小組以嘉善縣第一人民醫(yī)院王金龍?jiān)洪L(zhǎng)為組長(zhǎng),各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人參加。同時(shí)2家共建單位即魏塘和惠民衛(wèi)生院也分別成立了以一把手為組長(zhǎng)的項(xiàng)目實(shí)施工作小組。通過(guò)文件形式明確了總體目標(biāo)、工作職責(zé)、項(xiàng)目實(shí)施及要求、政策保障等(《嘉善縣開(kāi)展慢性病基層衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地建設(shè)實(shí)施方案》{善衛(wèi)[2009]182號(hào)})。
2009年10月22日由牽頭單位嘉善縣第一人民醫(yī)院和2家共建體單位簽署了創(chuàng)建協(xié)議書(shū),明確了各方的職責(zé)、義務(wù)和權(quán)力。在衛(wèi)生行政部門(mén)的有效協(xié)調(diào)下,通過(guò)多次工作會(huì)議部署,基地聯(lián)合體建立實(shí)質(zhì)性協(xié)作機(jī)制,構(gòu)建緊密,總體運(yùn)行順暢。
基地在創(chuàng)建之初就高度重視制度建設(shè)與有效落實(shí),制定了完整的基地管理制度,建立規(guī)范,涵蓋了質(zhì)量控制體系、技術(shù)應(yīng)用評(píng)估體系、應(yīng)急處置系統(tǒng)等。同時(shí)設(shè)立了技術(shù)推廣獎(jiǎng),將適宜技術(shù)推廣應(yīng)用工作與考核結(jié)合。
2.基地建設(shè)
基地及各項(xiàng)目組經(jīng)自身培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)等大量前期工作,對(duì)適宜技術(shù)推廣這一新事物從陌生到逐漸了解,努力探索推廣模式,經(jīng)反復(fù)醞釀制定了科學(xué)的建設(shè)計(jì)劃,遇到問(wèn)題及時(shí)總結(jié)、修改,通過(guò)基地負(fù)責(zé)人和分管領(lǐng)導(dǎo)有效協(xié)調(diào),克服各種工作中的實(shí)際困難。目前在適宜技術(shù)推廣應(yīng)用網(wǎng)上通過(guò)審核并發(fā)表的工作記錄有7篇,并接受了當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái)及報(bào)社的采訪(fǎng)報(bào)道。
通過(guò)農(nóng)民健康體檢活動(dòng)向基地服務(wù)人群進(jìn)行了高血壓、冠心病及宮頸癌防治的相關(guān)知識(shí)宣教,并發(fā)放了大量宣傳資料。面向群眾的適宜技術(shù)宣傳普及活動(dòng)是下一階段的工作重點(diǎn)之一,需加快進(jìn)度,務(wù)求實(shí)效。
二、技術(shù)推廣應(yīng)用
1.技術(shù)推廣
根據(jù)上級(jí)部門(mén)和任務(wù)書(shū)的的要求,我縣慢性病示范基地初期在技術(shù)庫(kù)選擇了7項(xiàng)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用,包括5項(xiàng)慢性病和2項(xiàng)婦兒項(xiàng)目合理安排技術(shù)推廣進(jìn)度,每年向2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站推廣技術(shù)不少于5項(xiàng),事實(shí)上7項(xiàng)技術(shù)在第一年度均以不同形式向基地各單位推廣,技術(shù)選擇規(guī)范,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并根據(jù)本地實(shí)際對(duì)部分技術(shù)進(jìn)行改良,通過(guò)對(duì)各次培訓(xùn)的滿(mǎn)意度調(diào)查,基層醫(yī)生均高度認(rèn)同此項(xiàng)工作。
2009年下半年以《農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用研究》為課題申報(bào),被嘉善縣科技局列為社科類(lèi)的重點(diǎn)項(xiàng)目??尚行詧?bào)告內(nèi)容翔實(shí),有規(guī)范的技術(shù)成文材料,有科學(xué)的推廣實(shí)施方案并有效實(shí)施,推廣模式有特色,推廣手段多樣化。
如眼科低視力項(xiàng)目與縣殘聯(lián)合作,進(jìn)行相關(guān)人群的檢查并贈(zèng)送助視器。2009年10月27日上午,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人眼科孫小林主任帶隊(duì),魏塘衛(wèi)生院的魯建新、陶麗芳醫(yī)師參與,在縣殘聯(lián)的會(huì)議室對(duì)低視力患者進(jìn)行篩查、診斷、康復(fù)工作。共檢查了31人次,其中確診低視力患者18人次,盲5人次,還有8人次為非視力殘疾患者但均伴有眼科疾病。對(duì)18人低視力患者均進(jìn)行助視器驗(yàn)配,由縣殘聯(lián)免費(fèi)發(fā)放助視器。為方便低視力患者,對(duì)一位未辦殘疾證的低視力患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)低視力殘疾鑒定,對(duì)4位低視力同時(shí)患有白內(nèi)障的患者進(jìn)行知識(shí)教育,建議行白內(nèi)障摘除手術(shù),術(shù)后可以部分提高視力而提高一定的生活質(zhì)量。期間孫主任對(duì)魏塘衛(wèi)生院的魯醫(yī)師等進(jìn)行低視力篩查、診斷、康復(fù)推廣工作的現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn),統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范康復(fù)治療。同時(shí)醫(yī)生們對(duì)每一位低視力患者及家屬進(jìn)行有關(guān)低視力知識(shí)的宣教和低視力康復(fù)的指導(dǎo)。2010年6月4日上午愛(ài)眼日前,孫小林主任參加殘聯(lián)組織的上街為民咨詢(xún)服務(wù),在家友前廣場(chǎng),孫主任接待了30余名群眾的咨詢(xún),分發(fā)了80余份《白內(nèi)障知識(shí)宣傳》和《低視力知識(shí)宣傳》的宣傳資料。2010年6月4日下午孫小林主任攜魏塘衛(wèi)生院的張醫(yī)生等在羅星街道戴項(xiàng)村會(huì)會(huì)議室對(duì)該村60歲以上的老年人進(jìn)行視力、眼病、血壓等的篩查,共檢查203人次,發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障37例(其中24名建議手術(shù)治療),翼狀胬肉46例。此工作嘉善電視臺(tái)也作了報(bào)道。
《適合基層醫(yī)療的高血壓治療方案的推廣和高血壓防治網(wǎng)的建立》和《冠心病血脂干預(yù)技術(shù)推廣》2個(gè)項(xiàng)目由嘉善縣第一人民醫(yī)院心內(nèi)科楊應(yīng)軍主任牽頭,帶領(lǐng)科室全體醫(yī)務(wù)人員做了大量卓有成效的工作。多次到惠民和魏塘2家衛(wèi)生院探討推廣方案,并送去了宣教相關(guān)資料。目前累計(jì)印制了高血壓、冠心病及血脂健康宣教手冊(cè)2萬(wàn)份以及高血壓、冠心病防治知識(shí)調(diào)查表5000份,居民調(diào)查張?zhí)媸?5份,高血壓、冠心病防治知識(shí)宣傳畫(huà)65份。在嘉善縣第一人民醫(yī)院網(wǎng)頁(yè)適宜技術(shù)項(xiàng)目欄上發(fā)表高血壓健康教育文章21篇,定期更新,在網(wǎng)上刊載《中國(guó)高血壓防治指南(2005版)》及《中國(guó)成人血脂異常防治指南》,供基層醫(yī)務(wù)人員下載。在一院心內(nèi)科病房由醫(yī)生或護(hù)士面向患者或家屬1-2月舉行1次高血壓防治知識(shí)宣教講座及冠心病、高血脂防治宣教講座。對(duì)在一院心內(nèi)科30例住院確診冠心病患者建立血脂干預(yù)隨訪(fǎng)檔案,進(jìn)行規(guī)范化治療,定期門(mén)診隨訪(fǎng),監(jiān)測(cè)干預(yù)后1月、3月、6月血脂、肝腎功能、心肌酶的變化。2010年1月6日進(jìn)行了集中培訓(xùn),邀請(qǐng)了浙醫(yī)一院胡申江教授舉行了《老年高血壓中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》解讀和精彩的病例分析,會(huì)后大家積極討論,踴躍向胡教授提出了很多實(shí)際工作中的問(wèn)題。參加培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員一致認(rèn)為這次培訓(xùn)會(huì)議內(nèi)容豐富,為我縣高血壓農(nóng)村適宜技術(shù)推廣奠定了基礎(chǔ)。共有87位醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn)。2010年1月15日邀請(qǐng)了上海華山醫(yī)院羅心平教授舉行了《冠心病及血脂干預(yù)》講座,羅教授從膽固醇與冠心病的關(guān)系、控制膽固醇的重要性、他汀類(lèi)藥物的作用、分類(lèi)及用藥原則和目標(biāo)等五個(gè)方面進(jìn)行精彩講解。共有168位醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn)。結(jié)合惠民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心農(nóng)民健康體檢,進(jìn)行健康宣教。采購(gòu)了3臺(tái)電子秤、3臺(tái)血壓計(jì)及皮尺用于健康體檢,一院心內(nèi)科于2010年5月每天一名醫(yī)生及一名護(hù)士共19人次,到惠民衛(wèi)生中心參加農(nóng)民健康體檢,進(jìn)行高血壓防治認(rèn)知、生活方式進(jìn)行調(diào)查,進(jìn)行健康宣教,并發(fā)放高血壓健康宣教手冊(cè)。魏塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心亦結(jié)合居民健康體檢進(jìn)行健康宣教,并發(fā)放高血壓健康宣教手冊(cè)。
根據(jù)本地實(shí)際需求和技術(shù)的適宜性對(duì)《臨床疼痛診療規(guī)范》這一骨科項(xiàng)目進(jìn)行了改良。2010年4月9日下午2時(shí)30分,《骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診斷及規(guī)范化治療》項(xiàng)目啟動(dòng)。邀請(qǐng)了嘉興二院龔遂良主任醫(yī)師在我院2號(hào)會(huì)議室講解了骨性關(guān)節(jié)炎的病因、病理及臨床診斷,解讀了規(guī)范化的治療方案和防治方法。共有來(lái)自全縣各醫(yī)療單位的70余位醫(yī)務(wù)人員參加。2010年5月,分別到魏塘衛(wèi)生院、惠民衛(wèi)生院及相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)站走訪(fǎng),張貼宣傳資料共20份,向患者分發(fā)宣傳小冊(cè)子5000份(由衛(wèi)生院及衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生分發(fā))。在我院骨科門(mén)診及病房、衛(wèi)生院及衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生處放了患者登記表,已回收部分并電腦錄入。
為使廣大基層醫(yī)護(hù)人員對(duì)《慢性疼痛治療神經(jīng)阻滯的技術(shù)推廣應(yīng)用》知識(shí)有更全面、深入的了解和認(rèn)識(shí),更好地指導(dǎo)臨床工作實(shí)踐,特邀浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院麻醉科主任、博士生導(dǎo)師嚴(yán)敏教授于2010年6月3日(星期四)在嘉善一院2號(hào)會(huì)議室就《神經(jīng)阻滯在慢性疼痛中的應(yīng)用》為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。全縣3家縣級(jí)綜合性醫(yī)院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共50余人參加了此次培訓(xùn),通過(guò)專(zhuān)家對(duì)耐心、細(xì)致的對(duì)疼痛機(jī)制治療的進(jìn)展、疼痛對(duì)社會(huì)的影響、慢性疼痛的治療方法特別是神經(jīng)阻滯技術(shù)的重點(diǎn)講解,讓我縣廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性疼痛治療神經(jīng)阻滯的技術(shù)在臨床上的重要作用有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),提高了基層衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)慢性疼痛病人臨床治療能力。并且,向各醫(yī)院發(fā)放神經(jīng)阻滯操作光盤(pán)及宣傳資料。2010年7月24日在嘉善羅星閣賓館展開(kāi)浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)籌備會(huì)暨浙江省疼痛沙龍,來(lái)自全省160多位代表參加會(huì)議,并且,邀請(qǐng)南京鼓樓醫(yī)院疼痛科主任林建教授講課,介紹慢性疼痛治療的方法、臨床引用及疼痛學(xué)科的發(fā)展。我縣各醫(yī)院及基層醫(yī)務(wù)工作者也參加了會(huì)議,大家都反映熱烈。
2009年12月16日下午2時(shí),特邀請(qǐng)了浙江醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科主任陳志敏教授就《兒童哮喘早期干預(yù)及規(guī)范化治療》專(zhuān)題培訓(xùn)。陳教授就兒童哮喘的早期診斷及早期干預(yù)的重要性、規(guī)范化治療的必要性作了詳細(xì)的闡述,與大家分享了臨床所積累的經(jīng)驗(yàn)。共有87位醫(yī)務(wù)人員參加。2010年5月6日下午2時(shí),邀請(qǐng)了上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院張明智教授就《嬰幼兒喘息的診斷與治療》作專(zhuān)題培訓(xùn)。會(huì)上張教授重點(diǎn)傳授了國(guó)內(nèi)外兒童哮喘診治的最新進(jìn)展。會(huì)后大家積極討論,踴躍并提出很多實(shí)際問(wèn)題,陳教授一一作了詳細(xì)解答。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理本次會(huì)議共70位醫(yī)務(wù)人員參加。在組織集中培訓(xùn)的同時(shí)做好健康宣教工作:1、選定適合農(nóng)村基層技術(shù)推廣的培訓(xùn)教材和光碟。A.哮喘常識(shí)B.你可以為患哮喘的家長(zhǎng)帶來(lái)什么?C.關(guān)注兒童哮喘D.哮喘的治療E.哮喘的監(jiān)測(cè)。2、編寫(xiě)了適宜基層醫(yī)生培訓(xùn)幻燈片。3、設(shè)計(jì)并印制2000份兒童哮喘健康宣教手冊(cè),通過(guò)向技術(shù)推廣聯(lián)合體魏塘、惠民衛(wèi)生服務(wù)站,嘉善一院兒科門(mén)診、住院哮喘患兒等多種渠道發(fā)放。
4、在嘉善一院網(wǎng)站適宜技術(shù)專(zhuān)欄上及時(shí)公布將本推廣項(xiàng)目進(jìn)展動(dòng)態(tài)。發(fā)表兒童哮喘宣教資料,供醫(yī)務(wù)人員及廣大群眾點(diǎn)擊收看。
婦產(chǎn)科宮頸癌項(xiàng)目結(jié)合農(nóng)村合作醫(yī)療體檢和婦女病普查工作,有效的開(kāi)展了液基細(xì)胞檢查和早期防治的宣傳工作。在質(zhì)量控制上本基地有較成熟的質(zhì)量控制方案,方案執(zhí)行基本良好。2009年11月邀請(qǐng)浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院方素華主任對(duì)全縣婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了題為《有關(guān)宮頸癌前病變?cè)\治探討》的培訓(xùn)。2009年11—12月,2010年5-6月派醫(yī)生參加聯(lián)合體單位魏塘衛(wèi)生院及惠民衛(wèi)生院組織的婦女病普查工作,并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)該單位醫(yī)務(wù)人員掌握該項(xiàng)技術(shù),使得該項(xiàng)目培訓(xùn)率及推廣使用率均達(dá)100%.自2009-9月至2010-6月共完成宮頸液基細(xì)胞檢查5650例,其中本院婦科門(mén)診4303例,婦女病體檢1130例,魏塘衛(wèi)生院105例,惠民衛(wèi)生院112例。其中陰性5299例,占93.39%;陽(yáng)性351例,占6.21%.陽(yáng)性病例中分別為:ASC-US241例,ASG-H12例,LISL68例,HISL18例,AGC10例,宮頸癌2例。上述陽(yáng)性病例中進(jìn)一步行陰道鏡檢查共101例,檢查結(jié)果陰性共45例,44.55%,陽(yáng)性共56例,55.45%.
2.應(yīng)用效果
目前《適合基層醫(yī)療的高血壓治療方案的推廣和高血壓防治網(wǎng)的建立》通過(guò)前期的大量調(diào)研和科學(xué)設(shè)計(jì),培訓(xùn)效果良好,宣傳工作到位,同時(shí)結(jié)合本地實(shí)際對(duì)方案進(jìn)行了改良,正有效推進(jìn)并逐步產(chǎn)生規(guī)模和疊加效應(yīng),第二個(gè)年度工作中要進(jìn)一步加強(qiáng)技術(shù)推廣應(yīng)用,深入社區(qū),逐步形成特色品牌?!蹲訉m頸癌的預(yù)防及癌前期病變規(guī)范化診斷與治療的推廣》等項(xiàng)目也正穩(wěn)步推進(jìn)并形成自身特色。目前絕大多數(shù)項(xiàng)目在培訓(xùn)等推廣工作中將技術(shù)輻射至非基地醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括縣、鎮(zhèn)及村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),深受基層醫(yī)務(wù)人員的歡迎,尤其通過(guò)與縣醫(yī)學(xué)會(huì)的緊密合作,每次活動(dòng)及時(shí)通知到各單位,并向科協(xié)申請(qǐng)相應(yīng)2類(lèi)學(xué)分。通過(guò)我們的不懈努力,相信在兩年基地建設(shè)周期內(nèi)定有多項(xiàng)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用后,會(huì)產(chǎn)生明顯社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益和地區(qū)影響。
目前衛(wèi)生行政部門(mén)和基地所在單位對(duì)基地工作高度認(rèn)可,通過(guò)《適合基層醫(yī)療的高血壓治療方案的推廣和高血壓防治網(wǎng)的建立》等適宜技術(shù)的有效推廣,可顯著降低疾病負(fù)擔(dān),真正體現(xiàn)“以病人為中心”的理念,群眾滿(mǎn)意度高。
三、基地能力
1.技術(shù)轉(zhuǎn)化能力
基地每年開(kāi)展適宜技術(shù)轉(zhuǎn)化、引進(jìn)工作,并召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議進(jìn)行工作布置。現(xiàn)正準(zhǔn)備根據(jù)省廳考核目標(biāo)要求,著手研發(fā)、推薦新技術(shù),在前期準(zhǔn)備工作中除考慮有效性、安全性、成熟性及經(jīng)濟(jì)倫理等因素外,重點(diǎn)關(guān)注技術(shù)推廣應(yīng)用的適宜性,即該技術(shù)是否是本地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員真正需要并能有效實(shí)施的。力爭(zhēng)兩年內(nèi)經(jīng)審核進(jìn)入技術(shù)庫(kù)的技術(shù)總數(shù)≥3項(xiàng)??h科技局對(duì)我基地工作也高度關(guān)注,作為縣社科類(lèi)重點(diǎn)項(xiàng)目,給予技術(shù)指導(dǎo)和一定資金支持,力爭(zhēng)在第二年度申報(bào)省衛(wèi)生廳相關(guān)科研項(xiàng)目。
2.發(fā)展力
基地建設(shè)單位嘉善縣第一人民醫(yī)院及魏塘、惠民2家衛(wèi)生院(含下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)1年來(lái)在硬件條件上明顯改善。為適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)等各領(lǐng)域的快速發(fā)展和老百姓的就醫(yī)需求,嘉善縣第一人民醫(yī)院和惠民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均在建造新醫(yī)院,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為配合適宜技術(shù)示范基地的創(chuàng)建工作和本身能力發(fā)展的需要,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理添置了各類(lèi)醫(yī)療設(shè)備,改善醫(yī)療設(shè)施和就醫(yī)環(huán)境?;芈?lián)合體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人次、業(yè)務(wù)量等績(jī)效指標(biāo)均每年顯著增長(zhǎng),這一方面與新醫(yī)改推進(jìn)實(shí)施以來(lái)各種醫(yī)療保障水平顯著提高(如農(nóng)村合作醫(yī)療)有關(guān),另一方面也與醫(yī)療機(jī)構(gòu)努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、合理定位自身功能密不可分。醫(yī)院管理者高度重視人才培養(yǎng)工作,兩年內(nèi)基地內(nèi)衛(wèi)技人員積極參加學(xué)歷提升教育,基地內(nèi)80%以上的衛(wèi)技人員有學(xué)習(xí)、進(jìn)修和培訓(xùn)經(jīng)歷。
四、經(jīng)費(fèi)保障
1.經(jīng)費(fèi)投入:目前省廳撥款10萬(wàn)元,嘉善縣第一人民醫(yī)院投入10萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)基金,縣科技局科研立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)5萬(wàn)元(現(xiàn)到位3萬(wàn)元,余額通過(guò)評(píng)審后到位)。嘉善縣衛(wèi)生局正積極爭(zhēng)取縣財(cái)政支持。
2.經(jīng)費(fèi)使用
基地制定了專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)管理制度,由財(cái)務(wù)人員專(zhuān)人管理,經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用。經(jīng)費(fèi)管理規(guī)范,按合同書(shū)計(jì)劃使用。
五、存在的主要問(wèn)題和下一步重點(diǎn)改進(jìn)方向
1、基地建設(shè)缺省市級(jí)媒體報(bào)道及未全面展開(kāi)面向社區(qū)群眾的宣傳普及活動(dòng)。接下來(lái)我們將重點(diǎn)抓面向群眾的健康宣教工作,要積極與有關(guān)鎮(zhèn)政府和居委會(huì)(村委會(huì))聯(lián)系,加大科普宣傳力度。同時(shí)通過(guò)媒體進(jìn)一步宣傳適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的意義和成效,發(fā)揮好網(wǎng)站的作用。
2、因?yàn)榛亟ㄔO(shè)之初各地均從省廳所推薦的技術(shù)庫(kù)中篩選技術(shù),并無(wú)要求自行研發(fā)技術(shù),故目前無(wú)新增項(xiàng)目;而推廣應(yīng)用報(bào)告、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益及滿(mǎn)意度調(diào)查等方面尚未有最終評(píng)估。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理我們正積極準(zhǔn)備推薦適合我基地實(shí)際需求的新技術(shù)入庫(kù),同時(shí)做好各類(lèi)臺(tái)賬整理和數(shù)據(jù)收集、分析,為明年的科研評(píng)審和基地驗(yàn)收做準(zhǔn)備。省市級(jí)科研立項(xiàng)、獲獎(jiǎng)難度也較大。
3、經(jīng)費(fèi)保障上目前尚有缺口,力爭(zhēng)通過(guò)嘉善縣衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)這一契機(jī),能爭(zhēng)取財(cái)政支持。
綜上所述,目前嘉善縣慢性病適宜技術(shù)示范基地總體創(chuàng)建情況良好,運(yùn)行順暢。通過(guò)第二年度的工作推進(jìn)和努力,相信在2年建設(shè)周期結(jié)束時(shí)能達(dá)到上級(jí)考核要求,力爭(zhēng)總分在80分以上,成功創(chuàng)建有特色、可持續(xù)發(fā)展的示范基地。
嘉善縣慢性病適宜技術(shù)示范基地
2010年8月