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第一章 總則
第一條為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì),更好地為廣大農(nóng)村居民健康服務(wù),根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條本細(xì)則所稱鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,是指由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)情況定期進(jìn)行的考核。每2年考核一次,考核工作于每個(gè)考核周期當(dāng)年12月上旬完成。
第三條考核對(duì)象為全省經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊(cè),依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的考核,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,但應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生同期進(jìn)行考核。
第四條考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持科學(xué)、公平、公正、公開原則。
第五條省、設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的監(jiān)督管理工作??h級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的組織工作。
第二章考核機(jī)構(gòu)
第六條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會(huì),負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體實(shí)施工作。
第七條考核委員會(huì)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理及衛(wèi)生技術(shù)人員組成,人員數(shù)總數(shù)為7人以上單數(shù),其中衛(wèi)生技術(shù)人員占50%以上??己宋瘑T會(huì)可在政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立考核小組,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作??己诵〗M由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生管理和衛(wèi)生技術(shù)人員組成,人數(shù)總數(shù)為5人以上單數(shù),其中衛(wèi)生技術(shù)人員占50%以上。
第八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本實(shí)施細(xì)則,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,制定考核工作制度、考核工作方案,規(guī)范考核工作。
第三章 考核內(nèi)容
第九條鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務(wù)考核和職業(yè)道德評(píng)定兩方面內(nèi)容。
第十條業(yè)務(wù)考核實(shí)行百分制。主要內(nèi)容包括:
?。ㄒ唬┕ぷ魅蝿?wù)完成情況考核(占70%)。主要考評(píng)是否完成《福建省農(nóng)村“六大員”管理辦法(試行)》(閩農(nóng)辦〔2009〕43號(hào))中規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé):
嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo);宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī),協(xié)助做好初級(jí)衛(wèi)生保健工作;協(xié)助開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),開展健康教育,宣傳計(jì)生衛(wèi)生防病知識(shí);協(xié)助衛(wèi)生院根據(jù)有關(guān)規(guī)定開展預(yù)防接種工作,執(zhí)行傳染病報(bào)告和防控,參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置,負(fù)責(zé)有關(guān)疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)、填報(bào);協(xié)助有關(guān)部門開展飲食衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生等工作;承擔(dān)婦幼保健工作;進(jìn)行一般常見病初級(jí)診治與轉(zhuǎn)診工作,積極提供上門巡診服務(wù),及早發(fā)現(xiàn)孕婦,動(dòng)員孕婦或追蹤高危孕產(chǎn)婦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)前檢查和住院分娩;做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪,指導(dǎo)產(chǎn)褥期保健、新生兒保??;協(xié)助做好計(jì)劃生育工作;指導(dǎo)殘疾人康復(fù);鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)村居民服務(wù);協(xié)助新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展。
各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)以及衛(wèi)生行政部門的指令性任務(wù)應(yīng)列為考評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考評(píng)。
(二)業(yè)務(wù)水平考核(占20%)??己藘?nèi)容應(yīng)以實(shí)踐技能考核為主,可根據(jù)需要組織理論考核。考核委員會(huì)確定鄉(xiāng)村醫(yī)生考核題庫,鄉(xiāng)村醫(yī)生從中抽取若干試題現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)答。
?。ㄈW(xué)習(xí)培訓(xùn)情況考核(占10%)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)提供縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織的每年1次規(guī)范化培訓(xùn)的合格記錄。
第十一條職業(yè)道德評(píng)定主要內(nèi)容包括:鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中恪守職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、醫(yī)患關(guān)系、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況??己宋瘑T會(huì)(小組)在評(píng)定過程中要充分聽取所在村的村民委員會(huì)、村民及其他鄉(xiāng)村醫(yī)生的意見。
第四章考核方式和程序
第十二條考核方式主要包括:
?。ㄒ唬﹤€(gè)人述職:主要包括思想政治、工作任務(wù)完成情況、業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)培訓(xùn)等內(nèi)容;
(二)日常工作和年度考核;
(三)業(yè)務(wù)水平測(cè)試;
?。ㄋ模┞殬I(yè)道德評(píng)議評(píng)定。
第十三條考核按照以下程序進(jìn)行:
(一)考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于考核前30日,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等將書面通知送達(dá)需要接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)村醫(yī)生收到書面考核通知后簽字,簽字材料留存于考核委員會(huì)備案。
書面考核通知應(yīng)包括考核時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、程序等內(nèi)容。
(二)考核委員會(huì)(小組)按照上述第十二條規(guī)定的考核方式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。
(三)考核委員會(huì)(小組)根據(jù)業(yè)務(wù)考評(píng)情況和職業(yè)道德評(píng)定情況綜合評(píng)定考核結(jié)果。
?。ㄋ模┛己宋瘑T會(huì)應(yīng)于考核完成后15日內(nèi)向鄉(xiāng)村醫(yī)生書面送達(dá)考核結(jié)果。
?。ㄎ澹┼l(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果簽署意見,如鄉(xiāng)村醫(yī)生不簽署意見,送達(dá)人及證人應(yīng)簽署送達(dá)時(shí)間、地點(diǎn)等事宜。
?。┛己宋瘑T會(huì)應(yīng)于考核結(jié)束15日內(nèi)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告考核結(jié)果。
第十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的,應(yīng)于考核前向考核委員會(huì)提出申請(qǐng)。經(jīng)考核委員會(huì)批準(zhǔn)后,予以暫緩考核。暫緩考核時(shí)間最長(zhǎng)不得超過60日。對(duì)于暫緩考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生,考核委員會(huì)應(yīng)統(tǒng)一補(bǔ)考核時(shí)間,并按上述程序和方式進(jìn)行考核。
第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向考核委員會(huì)申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)模己宋瘑T會(huì)應(yīng)當(dāng)予以準(zhǔn)許??己巳藛T與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避,否則取消其作為考核成員的資格。
第五章考核結(jié)果及應(yīng)用
第十六條考核結(jié)果分為合格和不合格。業(yè)務(wù)考評(píng)和職業(yè)道德評(píng)定兩方面均為合格者,考核結(jié)果定為合格。任何一方面不合格者,考核結(jié)果定為不合格(其中:業(yè)務(wù)考評(píng)分值60分及以上為合格,60分以下為不合格;職業(yè)道德評(píng)定結(jié)果分為合格、不合格兩個(gè)等級(jí))。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的“考核記錄”欄。對(duì)考核不合格的,要在《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》中“考核結(jié)果”欄中簡(jiǎn)要記錄不合格的主要原因。
第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核評(píng)定結(jié)果之日起15日內(nèi),向考核委員會(huì)提出復(fù)核申請(qǐng)??己宋瘑T會(huì)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起15日內(nèi)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的,視為接受考核結(jié)果。
第十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。
有以下情形之一的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:
1.對(duì)于考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在6個(gè)月之內(nèi)未提出再次考核申請(qǐng)的;
2.對(duì)于考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,再次考核仍不合格的。
第十九條鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核工作中有下列情形之一的,考核結(jié)果視為不合格:
1.以不正當(dāng)手段通過考核的;
2.無正當(dāng)理由不參加執(zhí)業(yè)考核,或擾亂考核秩序的;
3.考核年度期間發(fā)生醫(yī)療事故并負(fù)有完全或主要責(zé)任的;
4.未依法履行公共衛(wèi)生職責(zé)的,或在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中不服從縣級(jí)衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;
5.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,偽造、隱匿或擅自銷毀醫(yī)療文書,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
6.故意泄漏涉及患者個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料,并造成嚴(yán)重后果的;
7.未經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的;
8.有其他違法違紀(jì)行為的。
第六章監(jiān)督管理
第二十條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村范圍內(nèi)予以公布。公布的內(nèi)容包括村衛(wèi)生室的名稱,鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、性別、年齡、考核結(jié)果等。
第二十一條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況進(jìn)行審核,填寫《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核登記表》(見附件3)備案,更新福建衛(wèi)生信息網(wǎng)上“福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理系統(tǒng)”相關(guān)數(shù)據(jù),匯總、填寫《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核縣級(jí)匯總表》(見附件4)報(bào)設(shè)區(qū)市級(jí)衛(wèi)生行政部門;設(shè)區(qū)市級(jí)衛(wèi)生行政部門匯總后填寫《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核市級(jí)匯總表》(見附件5)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門。
第二十二條省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)本辦法的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)未按照本辦法開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作的,應(yīng)當(dāng)責(zé)成縣級(jí)衛(wèi)生行政部門改正。
第七章附則
第二十三條《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復(fù)核表》由衛(wèi)生部制定統(tǒng)一樣式。《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核登記表》、《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核縣級(jí)匯總表》、《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核市級(jí)匯總表》由省衛(wèi)生廳制定統(tǒng)一樣式。
第二十四條本細(xì)則由福建省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。