
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點之急性蜂窩組織炎,詳細內容見下:
急性蜂窩組織炎是皮下、筋膜下或深部結締組織的急性、彌漫性、化膿性炎癥。其特點是不易局限,且迅速擴散,與正常組織無明確界限。
一、病因
往往為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌或腐敗性細菌感染所至。炎癥常在皮膚、軟組織損傷后發(fā)生,化學性物質刺激如藥物注射不當或異物存留于軟組織可誘發(fā)感染。臨床表現常因細菌的種類、毒性和發(fā)病的部位、深淺而不同。病情嚴重時可引起敗血癥。
二、癥狀
1.局部呈現為紅、腫、熱、痛,紅色較暗無明顯界限,中央部顏色較周圍深;中央部常因缺血發(fā)生壞死。部位表淺者癥狀明顯,部位深者常只有局部水腫及深壓痛。由產氣的厭氧菌所引起的急性蜂窩組織炎,局部可及捻發(fā)音。
2.可伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身無力、白細胞計數增加。
3.常易并發(fā)淋巴管炎及淋巴結炎。
三、檢查
血白細胞增加。
四、治療
1.全身治療:臥床休息、止痛、患肢抬高,選用有效抗生素醫(yī)學教.育網搜集整理(第三代頭孢抗菌素)。
2.局部治療:熱敷,理療,外敷藥物。
3.手術治療:膿腫形成時,應及時切開引流。有時雖無膿腫形成,但為了減輕組織張力或壓迫,也應作切開減壓。
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