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肺水腫的病因分類是臨床助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
(1)肺毛細(xì)血管內(nèi)壓增高
見于各種原因引起的左心衰竭(尖瓣狹窄高血壓性心臟病冠心病心肌病等人)輸液過量肺靜脈閉塞性疾?。ǚ戊o脈纖維化先天性肺靜脈狹窄縱隔腫瘤縱隔肉芽腫纖維縱隔炎等可壓迫靜脈)引起肺毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高致血管內(nèi)液外滲產(chǎn)生肺水腫
(2)肺毛細(xì)血管通透性增高
生物理化物質(zhì)都能直接和間接損傷通透膜細(xì)胞導(dǎo)致肺水腫臨床上常見的原因有:細(xì)菌性或病毒性肺炎放射性肺炎過敏性肺泡炎吸人有害氣體如光氣臭氧氯氣氮氧化合物尿毒癥氧中毒DIC嚴(yán)重?zé)齻湍绲?/p>
?。?)血漿膠體滲透壓降低
如肝病腎病蛋白丟失性腸病營養(yǎng)不良性低蛋白血癥等當(dāng)血漿蛋白降到 g/L或清蛋白降到g/L以下時可導(dǎo)致肺水腫
?。?)淋巴循環(huán)障礙
當(dāng)某些病變?nèi)缥蔚戎路蝺?nèi)淋巴引流不暢肺間質(zhì)就可能有水液滯積發(fā)生肺水腫
?。?)組織間隙負(fù)壓增高
突然大氣道閉塞或短時間內(nèi)除去大量氣胸和胸腔積液均可使肺內(nèi)壓驟降形成肺組織負(fù)壓和對毛細(xì)血管產(chǎn)生吸引作用因而發(fā)生肺水腫
?。?)綜合性因素或原因不明急性呼吸窘迫綜合征高原性肺水腫神經(jīng)性肺水腫麻醉藥過量肺栓塞子痛電擊復(fù)律等