檢驗(yàn)科在疾病診療過(guò)程的作用不僅是要為臨床提供準(zhǔn)確、及時(shí)、可靠的患者檢驗(yàn)信息,還要把所提供的患者信息說(shuō)清楚,說(shuō)明白,讓臨床更準(zhǔn)確、更有目的性地選擇治療方案。為了更好地達(dá)到這一目的,檢驗(yàn)科工作人員尤其是管理人員要從管理的角度做好、組織好檢驗(yàn)的各項(xiàng)工作。
1、明確檢驗(yàn)科管理工作要求,得出準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的檢驗(yàn)信息是檢驗(yàn)科的核心問(wèn)題。要得到患者和臨床的信賴(lài)與認(rèn)可,檢驗(yàn)科人員要熟悉檢測(cè)項(xiàng)目,標(biāo)本采取過(guò)程各環(huán)節(jié),檢驗(yàn)方法等要統(tǒng)一規(guī)范,儀器設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)及質(zhì)量控制符合要求,嚴(yán)格做好分析前、分析中、分析后的質(zhì)量保證,通過(guò)檢驗(yàn)科管理達(dá)到五化,即“標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、信息化、人性化和臨床化”,以整體優(yōu)化的要求處理好各項(xiàng)質(zhì)量活動(dòng)的協(xié)調(diào)和配合。
2、細(xì)化檢驗(yàn)科管理工作實(shí)踐。檢驗(yàn)科各項(xiàng)管理的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都是為了確保檢驗(yàn)質(zhì)量,因此在實(shí)際工作中可以借用5q質(zhì)量管理方法(即質(zhì)量計(jì)劃、實(shí)踐質(zhì)量、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn))進(jìn)行管理。具體的做法可細(xì)化可如下幾方面:
2.1 行政分工管理質(zhì)量管理不只是檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)單管理,而是一系列的系統(tǒng)管理。為此筆者建立了質(zhì)量管理小組,其中科主任任組長(zhǎng),成員是各專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)。固定專(zhuān)業(yè),實(shí)行專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,采取一專(zhuān)多能,不再大輪轉(zhuǎn)。
2.2 人員素質(zhì)管理檢驗(yàn)工作人員實(shí)行上崗培訓(xùn),積極組織人員進(jìn)修學(xué)習(xí),參加各種繼續(xù)教育,及進(jìn)更新知識(shí),掌握檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)??浦魅握莆罩攸c(diǎn)專(zhuān)業(yè),關(guān)鍵技術(shù),同時(shí)培養(yǎng)技術(shù)骨干兩名,以取長(zhǎng)補(bǔ)短,保證科室工作有條不紊的進(jìn)行。
2.3 檢驗(yàn)質(zhì)量管理制定質(zhì)量管理制度,定期檢查、收集臨床科室的意見(jiàn)和建議,及時(shí)整改,督促各專(zhuān)業(yè)質(zhì)量管理的落實(shí)。做好室內(nèi)、室間質(zhì)量控制評(píng)價(jià)工作,建立報(bào)告單審核制度,實(shí)行“三級(jí)”把關(guān),由操作者、專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)或主管技師、科主任核對(duì)后發(fā)出。
2.4 檢驗(yàn)器材管理建立儀器維護(hù)、保養(yǎng)、使用制度,各種儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常維護(hù)、保養(yǎng)、校正,建立儀器使用檔案,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反映維修。對(duì)試劑嚴(yán)格控制,選擇方法學(xué)上穩(wěn)定性、準(zhǔn)確性好的試劑,領(lǐng)取試劑要有記錄,包括生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效及失效期限、試劑類(lèi)型和領(lǐng)取日期。
2.5 科研課題管理科室打破論資排輩現(xiàn)象,鼓勵(lì)檢驗(yàn)人員敢于爭(zhēng)當(dāng)學(xué)科帶頭人,鼓勵(lì)檢驗(yàn)人員搞科研。醫(yī)院、科室設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金。
2.6 獎(jiǎng)懲制度管理實(shí)行按勞動(dòng)取酬、按貢獻(xiàn)取酬的分配原則。不同的崗位、職務(wù)、職稱(chēng)及勞動(dòng)辛苦程度,根據(jù)其貢獻(xiàn)不同可獲得其相應(yīng)的報(bào)酬。具體到每個(gè)人實(shí)行記分制,并將其逐月累計(jì),年底累計(jì)總結(jié),評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)。
3、淺談檢驗(yàn)科管理工作體會(huì)
3.1 加強(qiáng)溝通,提高質(zhì)量不僅要強(qiáng)化科室內(nèi)部成員之間的相互溝通,加強(qiáng)協(xié)作外,更要促進(jìn)檢驗(yàn)工作者與臨床科室進(jìn)行信息交流和學(xué)術(shù)往來(lái),使檢驗(yàn)人員學(xué)到臨床知識(shí),對(duì)判斷、分析檢驗(yàn)結(jié)果有較大的幫助。通過(guò)加強(qiáng)與臨床科室的溝通,密切檢驗(yàn)科與臨床的聯(lián)系,對(duì)檢驗(yàn)科的內(nèi)部建設(shè)、工作改進(jìn)、質(zhì)量提高均有較大益處。
3.2 及時(shí)考核,獎(jiǎng)勤罰懶檢驗(yàn)科管理要求能否落到實(shí)處,關(guān)鍵在于考核與獎(jiǎng)懲。一個(gè)科室沒(méi)有好的制度,就不可能管理好,有了健全的制度,還要有嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制,才能有效地發(fā)揮制度的作用,達(dá)到用制度來(lái)管理人,用制度來(lái)約束人,用制度來(lái)激勵(lì)人。
3.3 分工明確,各司其職要做到人盡其才,才盡其用,使其在各自的崗位上發(fā)揮自己的作用。因此檢驗(yàn)崗位的人員分工必須要細(xì)分,也就是說(shuō)有人專(zhuān)門(mén)做實(shí)驗(yàn),有人專(zhuān)門(mén)做質(zhì)量控制,有人專(zhuān)門(mén)對(duì)報(bào)告進(jìn)行審核,有人專(zhuān)門(mén)和臨床進(jìn)行聯(lián)系等。
3.4 增收節(jié)支,加強(qiáng)核算目前,大部分醫(yī)院作為差額補(bǔ)助性事業(yè)單位必須有自己養(yǎng)活自己的基礎(chǔ)上謀求發(fā)展,這要求我們?cè)谧⒅厣鐣?huì)效益的同時(shí)更應(yīng)當(dāng)注重經(jīng)濟(jì)效益。只有加強(qiáng)控制變動(dòng)成本費(fèi)用,充分利用現(xiàn)有儀器和人員,提高運(yùn)行績(jī)效,不斷開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),加強(qiáng)科室核算,杜絕一切不必要的浪費(fèi)等措施,才能提高科室的效益。
總之,檢驗(yàn)科管理是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)性工作??剖夜芾碚咧挥袔ьI(lǐng)科室成員不斷提高業(yè)務(wù)知識(shí)和基本技能,重視檢驗(yàn)質(zhì)量,加強(qiáng)成本核算,提高運(yùn)行效率,才能滿(mǎn)足的檢驗(yàn)事業(yè)和醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展要求。
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