1、涂片鏡檢：根據(jù)膿、痰涂片和壓片檢查，可見有革蘭陽性和部分抗酸性分枝菌絲若見散在的抗酸性桿菌，應(yīng)與結(jié)核分枝桿菌相區(qū)別。

　　2、分離培養(yǎng)：標(biāo)本接種分離可用沙保培養(yǎng)基或腦心浸液瓊脂平板置37℃培養(yǎng)。因星形諾卡菌在 45℃時生長，故溫度可有初步鑒別意義。培養(yǎng)24—48h后有小菌落緩慢出現(xiàn)，淡黃色粗顆粒樣，邊緣陷入培養(yǎng)基中，表面干燥，白色或淡黃色。時間延長則菌落皺折、堆疊如皮革樣，表面有天鵝絨樣氣中菌絲體。需注意，諾卡菌入侵肺部后由于巨噬細(xì)胞等免疫因素的作用下可使之變?yōu)長型。因此，常需反復(fù)檢查才能證實醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。有人將豚鼠諾卡菌注入112只小鼠鼻腔均能引起急性致死性肺炎。死鼠肺勻漿接種在心腦浸液瓊脂平板不易分離出病原菌，但在高滲培養(yǎng)基上均能分離出L型。

　　3、生化鑒定：利用API20系統(tǒng)進(jìn)行鑒定。

　　4、其他檢查：X線檢查或其他影像檢查可發(fā)現(xiàn)器官局部病變。