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中藥在使用中有哪些配伍禁忌?

2009-12-15 10:00 來源:
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  中藥在使用中,常常將兩種或多種藥物配合使用,稱為配伍。中藥在配伍中有一定的宜忌,可概括為以下七個方面:

 ?。?)單行:指單用一味藥獨自發(fā)揮治療作用,如獨參湯,只用人參1味(即1種)。

 ?。?)相須:兩種以上功能相同的藥物合用后,可產(chǎn)生協(xié)同作用,增強療效,稱為相須。

 ?。?)相使:兩種功用不同的藥物合用后,能增強各自的作用,叫相使。

  (4)相畏:兩種藥物合用后,一種藥物的毒性或其它有害作用能被另一藥物所抑制或消除,叫相畏。如生半夏有毒性,可配伍生姜來清除。

 ?。?)相惡:兩種藥物合用后,能相互牽制而使作用降低或消失,叫相惡。如人參是大補元氣的藥,與萊菔子合用,補氣功能則大大降低。

  (6)相殺:一種藥物能降低或消除另一種藥物的毒性或副作用,叫相殺。如綠豆可解巴豆毒,防風能解砒霜毒等。

 ?。?)相反:兩種藥物合用能產(chǎn)生中毒反應(yīng)或副作用的,叫相反。如甘草反大戟、甘遂、芫花等。

  以上七方面總稱為“七情和合”。其中相惡、相畏、相反的藥物,具有不同程度的拮抗作用。配方時應(yīng)慎重行事。配伍得當,可增強療效;配伍不當,不僅降低療效,甚至有發(fā)生中毒危險。凡兩種藥物合用時,能降低或喪失藥效,或能產(chǎn)生毒性作用的,稱為配伍禁忌。

  我國古代的醫(yī)藥學家,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理把中藥的配伍禁忌總結(jié)為十八反歌和十九畏歌。

  《十八反歌訣》為:

  本草明言十八反,半蔞貝斂及攻烏,

  藻戟遂蕪俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。

  這四句歌訣總結(jié)了32種中藥的相反。即半夏、瓜蔞(包括瓜萎皮、萎子、天花粉)、貝母(包括浙貝母、川貝母)、白斂、白及反烏頭(包括川烏、草烏、附子、天雄);海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草;人參(包括黨參、太子參、丹參、玄參、沙參、苦參)、細辛、白芍、赤芍反藜蘆。

  《十九畏歌訣》為:

  硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭;

  水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧;

  巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;

  丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱;

  川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂;

  官桂喜能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺;

  這里總結(jié)的相畏藥物是:硫黃畏樸硝、芒硝、皮硝、玄明粉;水銀畏砒霜、信石、紅砒、白砒;狼毒畏密陀僧;巴豆、巴豆霜畏牽牛子(黑丑、自丑);公丁香、母丁香畏郁金(黑郁金、黃郁金);牙硝、-玄明粉畏三棱;川烏、草烏、附子、天雄畏犀牛角、廣角;人參畏五靈脂;肉桂、官桂、桂枝畏赤石脂。

  凡有以上配伍禁忌的中藥,一般不得同時使用,家庭用藥時務(wù)必注意。

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