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急性乳腺炎的秘方

2010-02-07 10:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  急性乳腺炎是細菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染,絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后1個月內的哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自乳頭皸裂破損處侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織,引起化膿性感染,繼而發(fā)展為膿腫。乳汁瘀積是發(fā)病的主要原因,乳汁瘀積有利于細菌的生長繁殖。輕度感染者乳汁排泄不暢,乳房出現(xiàn)脹痛性腫塊,有觸痛。嚴重感染者全身癥狀明顯,高熱,局部紅、腫、熱、痛明顯,腋窩淋巴結腫大及膿腫形成。淺表膿腫可見皮膚紅腫,有波動感;深部膿腫局部紅腫不明顯,但患處發(fā)硬,有深壓痛。預防本病應在妊娠后期保持乳頭清潔,經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦乳頭、乳暈,以加強皮膚的堅韌。乳頭內陷者,應向外牽拉,使之突出。哺乳期要定時哺乳,不能吸盡時應擠盡乳汁。乳頭有皸裂或破損時宜停止哺乳,并使用吸乳器吸出乳汁,皸裂處用抗菌素軟膏,待傷口愈合后再行哺乳。

  本病相當于中醫(yī)學“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒,胃熱蘊滯,復感外邪,經(jīng)絡阻滯,以致乳汁不通,氣血失調所致。臨床常見的證型有:

  1.肝郁氣滯型:證見乳房發(fā)生硬結、疼痛,紅腫不甚明顯,乳汁不通,畏寒伯冷,伴有脘悶暖氣、食欲不振、情緒抑郁,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。

  2.胃熱壅盛型:證見思乳腫塊增大,紅腫彌漫,疼痛劇烈,惡寒發(fā)熱,或寒熱往來,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

  3.氣陰兩傷型:證見潰膿后大多腫痛減而趨愈,毒隨膿解,熱退身涼,腫消癰減,殘有創(chuàng)面,體質虛弱,舌紅,苔薄白,脈沉細。

  一、可選用的西藥

  1.終止乳汁分泌的藥物:(1)乙烯雌酚;每次1—22mg,一日口服3次,連用3日(2)苯甲酸雌二醇:每次2mg,一日1次,肌肉注射,至收乳為止。

  2.抗生素:選用有效的抗生意控制感染。

  3.局部用藥:可用25%硫酸鎂溶液,濕熱敷于患處。

  二、可選用的中成藥

  1.肝郁氣滯型:(1)活血解毒丸:每次3g,一日2次,用溫黃酒或溫開水送服。

 ?。?)乳瘡丸:每次9g,一日2—3次,溫開水送服。

 ?。?)蒲公英片(沖劑):片劑每次3—5片,一日4次,溫開水送服。沖劑每次15g,一日3次,開水沖服。重癥者可酌情加大用藥量。

 ?。?)如意金黃散:外用,用清茶、酯、植物油或蜂蜜調敷患患處。

 ?。?)牛黃解毒丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。

 ?。?)銀翹解毒丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。

 ?。?)柴胡疏肝丸:每次6—9g,一日3次,空腹溫開水送服。

 ?。?)四逆散;每次4.5—9g,一日2次,溫開水送服。

  2.胃熱壅盛型:(1)生肌玉紅膏:外敷患處,用于膿凈后。

 ?。?)連翹敗毒丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。

 ?。?)清胃黃連丸:每次9g,一日l一2次,溫開水送服。

  3.氣陰兩傷型:(1)四妙丸;每次6g,一日1—2次,溫開水送服。

 ?。?)八珍丸(補汁、沖劑):大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,一日2次;或濃縮丸每次8丸,一日2—3次,溫開水送服。煎膏劑每次口服15-20g,一日2次。沖劑每次1袋,一日2次,開水沖服。

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