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一、診斷方法:
1.臨床表現(xiàn)及病史:凡在病史中存在羊水栓塞各種誘發(fā)因素及條件,如胎膜早破、子宮收縮過強、產(chǎn)程短及高年初產(chǎn),在胎膜破裂后、胎兒娩出后或手術中產(chǎn)婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁不安、氣急、尖叫、嗆咳、呼吸困難、大出血、醫(yī)學教育|網(wǎng)收集|整理凝血障礙、循環(huán)衰竭及不明原因休克,首先應考慮為羊水栓塞。應邊搶救邊做輔助檢查以確診。
2.輔助檢查
(1)血涂片找羊水中有形物質(zhì)
?。?)胸部X線檢查
?。?)心功能檢查
?。?)尸檢
二、處理方式:
羊水栓塞一旦確診,應立即搶救產(chǎn)婦。主要原則為:改善低氧血癥;抗過敏和抗休克;防治DIC和腎功能衰竭;預防感染。
1.改善低氧血癥
(1)保持呼吸道通暢
(2)解除肺動脈高壓
2.抗過敏
3.抗休克
4.防治DIC
5.預防腎衰
6.預防感染
7.產(chǎn)科處理