心臟腫瘤引起心臟出現(xiàn)的特殊表現(xiàn)為心律失常和傳導(dǎo)障礙、心內(nèi)血流阻塞。它的出現(xiàn)與腫瘤的解剖部位組織學(xué)類型瘤體大小、活動度等有密切關(guān)系小的瘤體可無癥狀，大的瘤體則引起血流機械阻塞。蒂長而活動度大者易影響房室瓣功能。

　　心肌腫瘤最常引起傳導(dǎo)和心律方面的異常。如果腫瘤位于房結(jié)區(qū)域可引起房-室傳導(dǎo)異常各種心律失常均可發(fā)生，包括房顫房撲（伴有或不伴傳導(dǎo)阻滯）房性心動過速交界性心律、室性期前收縮、室性心動過速、室性顫動等阜外醫(yī)院148例黏液瘤中心電圖不正常者105例（70.9%）由此可見，黏液瘤盡管多位于心腔內(nèi)，但當(dāng)引起心腔壓力改變心臟負荷增高時，則可影響心臟電生理活動或瘤組織浸潤心壁壓迫心壁引起心律失?；騻鲗?dǎo)阻滯。

　　從前述關(guān)于心臟黏液瘤在各心腔的分布可見絕大多數(shù)黏液瘤位于左心房。左房黏液瘤由于瘤體大小活動度不同，可引起不同程度的血流機械性阻礙和影響房室瓣功能在舒張期瘤體阻塞二尖瓣口而出現(xiàn)隆隆樣雜音，酷似二尖瓣狹窄當(dāng)瘤體引起二尖瓣脫垂為主時則只能在收縮期聽到吹風(fēng)樣雜音，但這為數(shù)不多，而多數(shù)呈雙期雜音少數(shù)病例可聽到腫瘤撲落音由于瘤體的阻塞致左房壓增高，隨之出現(xiàn)肺淤血病人常有活動性心慌、氣短、頭暈、咯血等癥狀因此臨床上易被誤診為風(fēng)濕性二尖瓣疾患。

　　……

　　點擊進入論壇查看>>