基礎(chǔ)知識(shí)
| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
| 一、總論 | 1.放射治療的歷史、現(xiàn)狀 和今后發(fā)展方向 | 掌握 | |
| 2.放射治療技師在放射治 療中的地位 | |||
| 3.放射治療技師應(yīng)具備的 基本技能 | |||
| 二、放射治療物 理學(xué)基礎(chǔ) | 1.核物理基礎(chǔ) | （1）原子結(jié)構(gòu) （2）原子能極 （3）核能極 （4）電磁輻射 （5）質(zhì)能關(guān)系 （6）指數(shù)衰變定律 （7）半衰期 （8）平均壽命 | 掌握 |
| 2.射線與物質(zhì)的相互作用 | （1）電子與物質(zhì)作用方式 （2）X線產(chǎn)生 （3）X（γ）線與物質(zhì)作用方式（光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)、電子對(duì)效應(yīng)） （4）不同能量光子的吸收的相對(duì)重要性 （5）指數(shù)吸收定律 （6）半價(jià)層定義 （7）吸收系數(shù) | 掌握 | |
| 3.放射線的質(zhì)與量 | （1）射線質(zhì)的規(guī)定 （2）射線質(zhì)的測定 （3）電子射程 （4）放射性活度 （5）貝克勒爾Bq （6）吸收劑量 （7）戈瑞Gy （8）比釋動(dòng)能 （9）照射量 （10）電子平衡 （11）建成效應(yīng) （12）吸收劑量測量方法（電離室型劑量儀、半導(dǎo)體劑量計(jì)、膠片劑量計(jì)） （13）X（γ）線校準(zhǔn)深度 （14）電子線校準(zhǔn)深度 | 掌握 |
| 4.X（γ）線射野劑量學(xué) | （1）模體 （2）組織替代材料 （3）照射野 （4）射野中心軸 （5）參考劑量點(diǎn) （6）校準(zhǔn)劑量點(diǎn) （7）射野輸出因子 （8）源皮距（SSD） （9）源軸距（SAD） （10）中心軸百分深度劑量（PDD）及影響因素 （11）組織最大劑量比（TMR） （12）組織空氣比（TAR） （13）反散因子（BSF） （14）散射空氣比（SAR） （15）散射最大劑量比（SMR） （16）半影種類 （17）射野平坦度與均勻性 （18）距離平方反比定律 （19）等劑量分布 （20）均勻模體與實(shí)際患者間的區(qū)別 （21）組織不均勻校正方法 （22）楔形板（楔形角、楔形因子） （23）等效方野 （24）射野擋塊 | 熟練掌握 | |
| 5.高能電子束 | （1）高能電子束劑量分布特點(diǎn)（電子射程、能量與射程的關(guān)系，能量選擇方法，射野選擇方法） | 掌握 | |
| 6.放射防護(hù) | （1）放射防護(hù)原則 （2）基本方法 （3）環(huán)境防護(hù) （4）個(gè)人防護(hù) （5）病人防護(hù) | 熟練掌握 | |
| 三、放射治療生 物學(xué)基礎(chǔ)單元 | 1.射線對(duì)生物體的作用 2.相對(duì)生物效應(yīng) | 了解 | |
| 3.“氧”對(duì)腫瘤放療的影 響 | 了解 | ||
| 4.腫瘤組織的放射生物學(xué) 特點(diǎn) | |||
| 5.放射效應(yīng)與時(shí)間、劑量 因素 | |||
| 6.放射治療的反應(yīng) | |||
| 7.正常組織的耐受量 | |||
| 8.線性能量傳遞（LET） |
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
| 醫(yī)學(xué)倫理道德 | 1.醫(yī)患關(guān)系 | 了解 | |
| 2.醫(yī)療行為中的倫理道德 | |||
| 3.醫(yī)學(xué)倫理道德的評(píng)價(jià)和監(jiān)督 |
相關(guān)專業(yè)知識(shí)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、頭頸部腫瘤 | 1.鼻咽癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 |
| 2.口腔癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 3.扁桃體癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 4.喉癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 | 掌握 | |
| （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) |
| 5.鼻咽癌—副鼻竇癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 6.腦瘤 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 7.垂體瘤 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 8.腦轉(zhuǎn)移瘤 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 二、胸部腫瘤 | 1.食管癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 |
| 2.肺癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 | 掌握 | |
| （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 |
| 3.胸腺腫瘤 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 | |
| 三、腹部腫瘤 | 1.惡性淋巴瘤（霍奇金病， 非霍奇金?。?/td> | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 |
| 2.乳腺癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 | |
| 3.直腸癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 4.睪丸腫瘤 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng) 搜集整理 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
| 5.前列腺癌 | （1）概述 | 了解 | |
| （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） （6）放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | ||
| 四、婦科腫瘤 | 子宮頸癌 | （1）概述 （2）應(yīng)用解剖 （3）治療原則 （4）放療的作用 （5）放療技術(shù)（布野、劑量及分割） | 掌握 |
| （6）放療的急性和慢性反應(yīng) |
專業(yè)知識(shí)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、放射治療機(jī) 及輔助設(shè)備 | 1.放射源的物理性質(zhì) | （1）放射源種類 （2）照射方式 （3）幾種放射源（226鐳、137銫、60鈷、192銥、125碘、252锎） | 掌握 |
| 2.X線治療機(jī) | （1）臨床X線機(jī)分類 （2）特征輻射 （3）韌致輻射 （4）濾過板作用 （5）半價(jià)層表示方法 | 掌握 | |
| 3.60鈷治療機(jī) | （1）60鈷的產(chǎn)生與衰變、半衰期、衰變公式、60鈷γ線的特點(diǎn) （2）60鈷機(jī)的結(jié)構(gòu) （3）60鈷半影（幾何半影、穿射半影、散射半影） | 熟練掌握 | |
| 4.醫(yī)用加速器 | （1）種類 （2）基本結(jié)構(gòu)及原理 （3）發(fā)展概況 （4）在放療中的地位及優(yōu)點(diǎn) | 熟練掌握 | |
| 5.近距離治療后裝置 | （1）近距離治療放射源 （2）近距離治療的基本規(guī)則 （3）近距離放療臨床步驟 | 掌握 | |
| 6.模擬定位機(jī)和CT模擬 機(jī) | （1）模擬定位機(jī)（結(jié)構(gòu)、功能、模擬機(jī)CT） （2）CT模擬機(jī)（結(jié)構(gòu)、功能、DRR） | 掌握 | |
| 7.治療計(jì)劃系統(tǒng) | （1）治療計(jì)劃設(shè)計(jì)定義、2D和3D計(jì)劃系統(tǒng)的比較 （2）患者治療部位數(shù)據(jù)表達(dá)方式，布野手段（BEV圖、REV圖），計(jì)劃評(píng)估手段，DVH圖 | 了解 | |
| 8.射野擋塊及組織補(bǔ)償 | （1）低熔點(diǎn)鉛 （2）全擋塊 （3）半擋塊 （4）擋塊制作 （5）熱絲切割機(jī) （6）補(bǔ)償器種類 （7）補(bǔ)償器制作，步驟 （8）補(bǔ)償器生成器 | 熟練掌握 | |
| 9.治療驗(yàn)證醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng)搜集整理 | 了解 | ||
| 二、放射治療過 程 | 臨床劑量學(xué)原則（靶區(qū)、臨床靶區(qū)、計(jì)劃區(qū)、治療區(qū)、照射區(qū)、危及器官），模擬定位、計(jì)劃設(shè)計(jì)、計(jì)劃確認(rèn)、計(jì)劃執(zhí)行 | 掌握 |
| 三、放射技術(shù)和 射野設(shè)計(jì) | （1）放射源的選擇（臨床常用的X （γ）線的能量范圍，電子束的能量范圍） （2）固定源皮距（SSD）技術(shù) （3）定角等中心（SAD）技術(shù) （4）SSD技術(shù)與SAD技術(shù)的比較 （5）射野設(shè)計(jì)（布野）原理：電子束單野，X（γ）線單野，兩野交叉，兩野對(duì)穿，三野交叉，楔形野，相鄰野，切線野 | 掌握 | |
| 四、調(diào)強(qiáng)適形和 立體定向放射治療 | （1）適形放射治療（定義、分類、調(diào)強(qiáng)適形） （2）調(diào)強(qiáng)方式（物理補(bǔ)償器、動(dòng)態(tài)MLC、靜態(tài)MLC） （3）X（γ）線立體定向治療（SRS、SRT、小野集束照射、劑量分布特點(diǎn)） | 掌握 | |
| 五、放射治療的 質(zhì)量保證 | （1）執(zhí)行QA必要性 （2）治療過程對(duì)劑量準(zhǔn)確性的影響 （3）治療機(jī)、模擬機(jī)及輔助設(shè)備QC檢查項(xiàng)目 | 熟練掌握 | |
| （4）等中心、燈光野與照射野的符合性 （5）光距尺，擋塊托架、加速器劑量儀及校對(duì) （6）60鈷計(jì)時(shí)器 （7）射野平坦度、均勻性 | 熟練掌握 |
專業(yè)實(shí)踐能力
| 單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
| 一、放射治療技 師的工作職責(zé)及工作要求 | 1.放療技師的工作職責(zé) | （1）放療各類人員分工 （2）放療技師在放療中的地位 （3）各級(jí)放療技術(shù)員的職責(zé) | 熟練掌握 |
| 2.放療技術(shù)員工作要求及 質(zhì)量保證 | （1）各項(xiàng)工作規(guī)章制度 （2）每日工作前準(zhǔn)備 （3）擺位技術(shù)要求 （4）患者體位要求 （5）治療記錄單的認(rèn)證與治療安全檢查 （6）擺位質(zhì)量保證指標(biāo) | 熟練掌握 |
| 3.應(yīng)急處理 | （1）治療設(shè)備 （2）故障應(yīng)急處理 （3）患者險(xiǎn)情應(yīng)急處理 | 熟練掌握 | |
| 二、常見腫瘤的 模擬定位技術(shù) | 1.胸部腫瘤模擬定位技術(shù) | （1）食管癌前后對(duì)穿野 （2）兩側(cè)對(duì)穿野 （3）等中心模擬定位 （4）肺癌單野垂直照射定位 （5）前后對(duì)穿野 （6）側(cè)野水平定位 | 熟練掌握 |
| 2.腹部腫瘤模擬定位技術(shù) | （1）直腸癌三野交叉等中心定位 （2）乳腺癌切線野照射定位 （3）惡性淋巴瘤斗篷野定位 | 熟練掌握 | |
| 3.頭頸部腫瘤定位技術(shù) | （1）鼻咽癌定位技術(shù) （2）垂體瘤三野交叉等中心定位 | ||
| 4.CT模擬定位技術(shù) | （斗篷野、倒Y野、全腦全脊髓照射） | 了解 | |
| 三、常見腫瘤的 照射擺位技術(shù) | 1.治療體位及體位固定技 術(shù) | （1）治療體位的選擇 （2）體位固定技術(shù) （3）體位參考標(biāo)記 | 熟練掌握 |
| 2.源皮距（SSD）照射技術(shù) | （1）擺位的體位要求 （2）雙層托架的優(yōu)點(diǎn) （3）擺位總的程序及要求 （4）電子束治療擺位要求 | 熟練掌握 | |
| 3.源軸距（SAD）照射技 術(shù)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理 | （1）SAD照射擺位的必要條件 （2）SAD照射種類 （3）SAD照射的優(yōu)點(diǎn)和難點(diǎn) （4）SAD照射和SSD照射的比較 | 熟練掌握 | |
| 4.切線照射技術(shù) | 乳腺癌切線照射（全野、半野、照射）及相鄰野照射，體位要求 | 熟練 掌握 | |
| 5.楔形板野照射技術(shù) | （1）楔形板用途 （2）楔形因素 （3）射野依賴型楔形板和射野通用型楔形板 （4）楔形板擺位中應(yīng)注意事項(xiàng) （5）一楔多用問題 | 熟練掌握 |
| 6.大面積不規(guī)則野照射技 術(shù) | （1）斗篷野（照射范圍及應(yīng)保護(hù)器 官 （2）照射擺位時(shí)體位、燈光野、鉛擋塊的要求、斗篷野照射一體式鉛擋塊比單個(gè)立式鉛擋塊的優(yōu)點(diǎn)） （3）倒Y野 （4）全腦全脊髓照射（照射計(jì)劃實(shí)施中應(yīng)注意事項(xiàng)、全脊髓電子線平行移動(dòng)照射的簡單原理及要求） | 熟練掌握 | |
| 7.X（γ）線全身照射 | （1）放療前治療室及輔助設(shè)備準(zhǔn)備 清潔、消毒 （2）全身X（γ）線照射對(duì)治療機(jī)和設(shè)備的要求 （3）全身X（γ）線照射對(duì)劑量的要求 | 掌握 | |
| 8.全身皮膚電子線照射 | （1）全身皮膚電子線照射物理特性 | 掌握 | |
| （2）擺位的實(shí)施 | 掌握 |
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- · 2011年核醫(yī)學(xué)考試大綱——基礎(chǔ)知識(shí)（專業(yè)代碼345）
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