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牙本質(zhì)齲病理改變分四層:
1.透明層
又稱(chēng)硬化層,是牙本質(zhì)齲病變最深層的改變。此層形成機(jī)理為牙本質(zhì)小管內(nèi)細(xì)胞突起變性后,鈣鹽沉積封閉小管。光鏡下觀察呈透明狀。電鏡下觀察晶體呈針狀。
2.脫礦層
位于透明層表面,細(xì)菌入侵前,酸已擴(kuò)散到此區(qū)域,引起脫礦。此層小管結(jié)構(gòu)仍保持完整,但管周牙本質(zhì)和管間牙本質(zhì)的晶體數(shù)量減少。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
3.細(xì)菌侵入層
位于脫礦層的表面,細(xì)菌侵入小管后并繁殖,小管擴(kuò)張形成串珠狀,而后小管破裂。管間牙本質(zhì)脫礦,收縮,小管相互融合形成大小不等的壞死灶和裂隙。
4.腐敗崩解層
位于牙本質(zhì)齲的最表層,也是齲洞底部的表層。此層內(nèi)牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)完全破壞,殘留一些崩解組織和細(xì)菌。
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