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肺膿腫輔助檢查

2014-03-18 14:25 醫(yī)學教育網
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肺膿腫的輔助檢查:

(1)胸部X線檢查是肺膿腫的主要診斷方法。由于膿腫有向不同葉蔓延的特點,可波及多葉甚至全肺。

(2)CT檢查斷層(包括CT)可更好了解病變范圍、部位、空腔情況。少數膿腫內膿液未排出,表現為圓形塊影,但在可見內有小空洞,真正呈實塊的不多,易誤為腫瘤。纖維化明顯的肺體積縮小,支氣管完全閉塞可有肺不張??梢娙~間胸膜增厚。膿腫破向胸腔形成膿胸或膿氣胸,片上有相應改變。

(3)纖維支氣管鏡檢查纖維支氣管鏡檢查最好在病人情況較穩(wěn)定時進行,不要在高熱及呼吸道炎癥嚴重時檢查。

(4)支氣管造影肺膿腫的支氣管改變是相當明顯的,支氣管造影可了解病變部位及范圍,發(fā)現平片未見到或斷層上也不明確的病變,對確定治療原則及手術方式有幫助醫(yī)|學教育網搜集整理。造影能見到擴張的支氣管,充盈的膿腔,支氣管的扭曲變形、狹窄及支氣管胸膜瘺。

(5)肺功能檢查主要表現為阻塞性通氣障礙。晚期可有動脈血氧分壓降低和動脈血氧飽和度下降。

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