距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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手術(shù)后出血的概述是外科手術(shù)指導(dǎo)需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
1.原因:止血不完善、痙攣的小動(dòng)脈斷端舒張和滲血未完全控制。
2.臨床表現(xiàn):
(1)術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克征象,CVP低于5cmH2O,每小時(shí)尿量少于25ml,特別是在輸給足夠血液后,休克不好轉(zhuǎn)或加重,或好轉(zhuǎn)后又惡化者。
(2)胸腔手術(shù)后,每小時(shí)引流出血液超過200ml,持續(xù)數(shù)小時(shí)。(探查指征)
(3)腹部手術(shù)后,腹腔內(nèi)出血局部體征不一定十分明顯,特別是沒有放置腹腔引流者,只有嚴(yán)密觀察或必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺,才能明確診斷。(不凝血)
3.預(yù)防和處理:術(shù)中嚴(yán)密止血,手術(shù)探查止血。