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溶血反應(yīng)是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可引起休克、急性腎功能衰竭甚至死亡。其常見原因為誤輸AB0血型不配合的紅細(xì)胞所致,少數(shù)可能由于血液在輸入前處理不當(dāng)如血液保存時間過長,溫度過高或過低,血液受劇烈震動或誤加入低滲液體致大量紅細(xì)胞被破壞所致。典型臨床表現(xiàn)為輸入異型血l0~20ml后病人即感頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細(xì)速,甚至休克;隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。若未能及時有效地糾正休克,則出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀。麻醉中的手術(shù)病人由于無主訴癥狀,其最早征象是不明原因的血壓下降、手術(shù)野滲血和血紅蛋白尿。